2019年08月27日
第1次提问
王医生,你好 我是在两年前2017年10月8号做了胆囊切除手术,原因是胆囊腺肌症(术前诊断),术后病理为胆囊腺瘤性息肉(size:0.8*1*1cm) 术后腹泻、腹痛、消化不良 每天早饭后腹痛、上午要拉2-3次、大便有粘液、有时水状、大便化验无血、无白细胞。 去年10月份做过一次肠镜未发现明显异常。 在胆囊摘除之前,我肠胃功能本来就不好、但是服用整肠生、匹维溴安以后可以缓解。 胆囊摘除以后,服用以上药物不能缓解,并且我还加服了泌特,效果不是很理想。 我想问一下像我这样的症状有需要服用什么药物可以缓解?这个术后综合症有办法治愈吗? 谢谢啦!
2019年08月27日
你好,我已收到你的提问,稍后整理再仔细回复。暂时不用追问,避免浪费机会,谢谢理解。
2019年08月27日
你好,以前像你这种情况也有碰到过几例,就是术后出现反复的腹泻腹胀等症状,而且一般都是在术前多多少少合并有肠易激综合症,就是神经性的肠道功能紊乱,尤其受情绪影响很容易出现腹部不适的症状。

你现在这个情况还是比较像的,说实话以前碰到严重的病例还是挺麻烦的。因为经常不管吃什么药都效果一般。我看你也吃了好多药了,但确实也没太好的办法,鉴于你肠道紊乱症状以腹泻消化不良为主,所以如果腹泻厉害的话,吃点易蒙停或者盐酸小僻碱止泻,同时针对消化不良吃点得每通,就是胰酶肠溶胶囊,促进消化。此外,对于肠道微环境调整也是非常重要的。建议到消化内科配点益生菌来吃吃。对改善你的症状应该会有帮助的。

此外。因为胆囊切除后可能对脂肪消化能力变差,所以尽可能不要吃的太过于油腻,清淡一点。

希望我的回答对你有帮助。谢谢。
“每天早饭后腹痛、上午要拉2-3次、大便有粘液、有时水状、大便化验无血、无白细胞。”。。。这个描述还是很像肠易激综合症的,不太像器质性肠炎,所以必然不会有血或者白细胞。

可以到消化内科按照肠易激综合症,或者说肠道植物性神经功能紊乱来进行治疗。
2019年08月28日
第2次提问
王医生 你好! 我想问一下我目前吃的整肠生算是一种活菌吗?还有泌特也算是胰酶吗? 或者你是否有其他的药物可以推荐? 植物性肠道神经紊乱我已经挂什么科呢?是消化内科吗?
2019年08月28日
整肠生也算是一种益生菌,是地衣芽孢杆菌,但除此以外,还有很多种类的益生菌,比如双歧杆菌,乳酸杆菌,枯草杆菌,等等,可以换着种类尝试一下。其他方面没什么药了,因为我看基本上常用的药都吃过了。

看这个毛病可以试试去大一点三甲医院的消化内科,属于肠道神经功能紊乱。
2019年08月29日
第3次提问
有没有好的医院推荐?
2019年08月29日
消化内科上海这边长海医院和瑞金医院都是消化内科比较强的。其他地方的医院我也不是特别熟悉,不好意思。

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d***q
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