你好,这个情况主要排除白塞氏病、扁平苔癣、一期梅毒、性病肉芽肿、软下疳等等疾病。
如果近期曾有未保护的不洁性行为(如与暗娼发生性行为)等情况时要重点排除性传播疾病,如有不洁性行为,溃疡处表现为类软骨样较硬的溃疡性改变,且没有明显疼痛时主要排除梅毒,如果局部疼痛感强烈,伴有腹股沟淋巴结肿大则需要排除性病肉芽肿和软下疳,如果有不洁性行为时建议完善相关抗体检查以排除。
如果没有不洁性行为时则需要主要排除白塞氏病、阴茎白斑以及阴茎扁平苔癣,白塞氏病常常伴有疼痛、阴茎白斑一般没有明显症状、而扁平苔癣常常伴有瘙痒,三种疾病症状上有时难以区分,有时需要行
活检才可以确诊。不过阴茎白斑与扁平苔癣一般不会发生破溃,所以主要排除白塞氏病,白塞氏病会有明显的疼痛,可同时伴有口腔溃疡、角膜病变等症状,可以考虑行皮肤针刺试验,如果试验阳性时则更加支持白塞氏病。
请回答以下几个问题:
请问这个情况出现多长时间了?
病变部位是否伴有疼痛、瘙痒等症状?
是否伴有腹股沟淋巴结肿大?
是否伴有发热、乏力等症状?
是否伴有其它部位的溃疡?
是否有不洁的性行为?
是否伴有其它症状?