你好,久等了。首先感谢你的信任。
今天是门诊+夜班,忙到现在才抓紧来回复你。
我看了看你的报告,TCD是正常的。量表显示你没有抑郁情绪,轻度焦虑。
针对你的直接问题:
现在我想咨询的是:
1、我浑身无力、双腿沉重,还有头脑浑浑噩噩,左耳后面一直在刺痛的原因是什么?怎么解决?
回复:我不知道你是否化验过甲状腺功能,如果是甲状腺功能低下,可以出现类似于乏力的症状。如果甲状腺功能是正常的,那么,你的浑身无力,双腿沉重更像是亚健康状态,你左耳后疼痛可能是枕神经痛。
枕神经痛可分为原发性枕神经痛和继发性枕神经痛。原发性枕神经痛多发于青壮年,而且发病前大察有受凉、劳累、潮湿、不良姿势的睡眠等诱因。最常见的是继发于上呼吸道感染之后。有的学者认为它是一种非特异性的感染炎症或中毒性神经炎。如上呼吸道感染、流感、疟疾、风湿病、糖尿病、甲状腺疾病或酒精中毒、铅中毒等。
继发性枕神经痛的病因有:
(l)颈椎疾病:颈椎骨质增生是最常见的原因。少数可为颈椎结核、类风湿性脊椎炎或转移癌。
(2)椎管内病变:上颈段脊髓肿瘤、抗大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症等。
(3)寰枕部先天畸形:颅底凹陷症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全(融合)、小脑扁桃体下疵等。
(4)损伤:枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓
骨折、寰枢推半脱位1颈肌损伤等。
根据你的描述,我还是建议你去医院做个检查,可以挂号神经内科,最好做做颈椎磁共振,排除下问题,再次确诊一下。
不过,一般都没有问题。
2、医生给我开的这个剂量的这两种药能吃吗?会不会有副作用和依赖?
回复:医生开的药物是非常好的,可以吃,不会有副作用和依赖的,阿普唑仑的抗焦虑效果是非常好的,你试试,只有连续不间断口服在12周以上,才可能有依赖性,所以,根本不要担心这个问题。先吃吃,看看效果,然后,就有了治疗的方向。
3、我这种情况是否还需要做其他检查?
回复:我上面提到了,建议做个颈椎磁共振,建议化验个甲状腺功能。一般的血常规,肝肾功能,也要化验下。
不知道你是否做过我提到的检查?你是做什么工作的,工作压力大不大?你的睡眠如何,有没有失眠?你和爱人关系如何,在一起生活吗?你是否吃过别的药物,疗效如何?你是否做过头的磁共振检查呢?你说最近不适,是多久了?以前你是非常精力旺盛的吗?
请补充,我帮你再看看。