患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

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十分感谢

2019年08月27日
第1次提问
图片为全部病历,病人是我的父亲。 第一天急诊手指一二都看不清楚 目前人在厦门眼科医院输液观察眼睛睁开可以勉强看手指一,手指二三四看得有点模糊,可以看到人,但是看不清人脸,事发当天住院,已经第四天了。 想咨询: 1、这个伤情可以预估视力能恢复多少吗? 2、下一步有何治疗方案可以建议,今天医生建议观察一段时间需要手术可以转到贵医院。

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2019年08月27日
您好,感谢您的信任,您的问题我已经收到,详细的回复正在编辑中,请您再稍微等待一下。
2019年08月27日
您好,感谢您的信任,根据您描述的情况,您父亲的主要问题是外伤后左眼视力下降,在医院输液治疗后有所好转,但是视力还是很差,我下面详细和您解析:
1.根据您提供的病例资料,患者左眼是被玻璃杯砸伤后出现眼痛流血和视力下降,去医院检查后,CT显示左眼眼眶骨折严重,眼外肌水肿,还有球后肌锥内出血。从医生检查的体征上看,您父亲的左眼瞳孔对光放射也是减弱的。综合您父亲的资料,他的视力下降,主要是由于眼部神经受到明显的损伤,我们称为外伤性视神经病变。
2.对于外伤性视神经病变的治疗,我们一般首先使用大剂量的激素消肿治疗,连续使用3天,看看效果如何,我看了您发的病例图片,您那边的医院,也是在使用大剂量的激素治疗的,不过会诊时间是26号,那应该才使用2天左右,目前可以继续使用该方案治疗,同时使用神经营养药物治疗,您那边医生应该会给您父亲使用的,我就不多说了。
3.不过您父亲的外伤性视神经病变,不是单纯的外伤导致的水肿,还有可能是球后血肿压迫视神经导致的,也有可能是眼眶骨折形成骨片压迫视神经导致的。具体什么原因,我们需要做更详细的眼眶CT检查才能确认的。(分辨率更高的CT)
4.以我的经验,您父亲的外伤性视神经病变使用激素治疗效果不会太好的,这种情况可以考虑做视神经减压手术治疗。这个手术目前国内做的最权威的就是我们温州医科大学附属眼视光医院,您可以预约我们医院的吴文灿教授团队的医师门诊,到时候带上您的病例资料,他们查看后会给您父亲完善检查,再决定是否可以尽早手术治疗的。
5.您可以打12580预约吴文灿教授团队的医师门诊,包括涂云海主任,余波主任,这3个医师您能约到哪位,就可以过来看了,如果他们看了觉得您父亲满足手术条件,会帮忙直接安排的,他们的技术都是国内顶尖的,您可以放心。
6.您父亲的伤情确实是比较严重的,即使技术再好,我们也无法保证术后视力一定可以提高的,希望你可以理解,现在也无法预估最终视力能恢复到什么程度,只能建议您先治疗,因为只有去治疗的,视力提高的希望才更大,我建议您不要放弃,尝试去手术治疗。现在预约等待期间,继续您那边医院的治疗方案即可(目前的治疗方案没有问题)。
7.心理上不要有太大的压力,您父亲虽然伤的很重,但是毕竟还有办法治疗的,而且这几天视力一直在提高,说明治疗有效果的,不要放弃,积极配合治疗,您要安慰好您父亲,无需太过担忧的。
最后,祝您父亲治疗顺利,恢复的更好,如果您对我的回复满意,帮忙评价一下,谢谢。
2019年08月28日
第2次提问
十分感谢,再咨询几个问题 1、眼眶的骨折后期会影响整体美观吗 2、血肿压迫神经和骨片压迫是视神经治疗起来有什么区别吗,在治疗上需要争取治疗最佳时间吧。比如说马上做手术以防压迫得越严重 3、早上又问了医生,医生说激素可能得再治疗一到两个礼拜,会适当降低剂量。 4、补充一张今天检查的图片 5、厦门眼科医院跟贵医院有合作吗,如果需要的话。可以直接通过厦门眼科跟贵医院联系直接转院吗

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2019年08月28日
00:31
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2019年08月28日
您可以试试,让您那边的医生,请吴教授团队远程会诊,或许可以的。
2019年08月28日
远程会诊可能比较麻烦,需要特定的会诊点的,您那边估计没有。厦门离我们这边不远,我还是建议您先预约吴教授团队的医生,然后直接过来看,这样可能更好。他们团队人不少的,应该比较容易约到。
2019年08月29日
第3次提问
这边医生说最佳治疗时间是两周,现在已经6天了,我预约了吴文灿下礼拜二。但是他礼拜一有门诊想知道能不能加个号,情况紧急有没有急救通道或者潘医生您这边能帮个忙?或者他明后天能不能来医院我也能赶过去。 还有就是假设礼拜二过去医生,吴医生看了如果确定做手术能马上做吗还是需要另外预约,我担心另外预约还需要时间。 这个情况我从厦门动车去可以吗,动车进隧道的高压会不会对眼睛造成影响。
2019年08月29日
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