患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

询问仔细全面,很认真。

2018年02月22日
第1次提问
性别男身高171cm体重82kg 年龄31 症状:血压偏高,早起偶尔左侧头部抽痛。 想请问是否有必要去医院就诊?还是只要控制饮食减肥就可以了?

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2018年02月22日
你好,感谢你的信任与提问。你血压高的历史有多久了?除了体重超重,还有没有其它危险因素?比如家族史、抽烟否、血脂、其它疾病等等?有没有经过检查排除继发性高血压因素?
对于刚发现的高血压患者,吃不吃药,需要根据高血压危险分层来决定。
(1)低危患者:先改善生活方式并监测血压,同时尽量改变其他可能导致心脑血管并发症的危险因素,观察 3 个月,如果血压仍然高于 140/90 mmHg,再考虑药物治疗。
(2)中危患者:先改善生活方式并监测血压,同时尽量改变其他可能导致心脑血管并发症的危险因素,观察 1 个月,如果血压仍然高于 140/90 mmHg,需要药物治疗。
(3)高危及极高危的患者:必须立即开始服降压药、生活方式调整,并同时治疗并存的危险因素和疾病。

按你提供的情况看,现在的血压水平属于中危组,你可以试试努力改善
2018年02月22日
第2次提问
发现大约有半年左右,不抽烟,家族史有双肾多发囊肿,不知道是不是有关系?
2018年02月22日
你自己是否有多囊肾?严重的多囊肾是有可能引起肾性高血压的,这个方面你可以检查一下。如果排除继发因素,就考虑是原发性高血压。另外,你的体重已是明显超出标准了,需要进行科学的饮食控制与体育锻炼。有数据显示,对高血压病人来说,每天减少摄入 4.4 g 盐,会使收缩 / 舒张压下降 5/3 mmHg;每周 3~4 次中等强度(40 min 左右)的有氧锻炼,可以使收缩 / 舒张压下降 5/3 mmHg;肥胖者体重每减轻 0.45 kg, 血压会下降 1 mmHg。所以,除了服药外,也可以朝着这方面努力的。

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L***a
症状及患病时长:

女,71岁,农民。

2023年下半年左右自己测量有时血压150左右,大约12月左右从村医那里拿了降压药(暂时不知道药名,晚上再试试)吃。最近测量的血压如图1(家人测就记了,她自己测的没记)。

就医及用药情况:

需要解答的问题:
最近有时候走动多了,或下蹲或转动时有头晕现象。请问可能与血压引起相关吗?暂时她不太愿意去医院看医生,这种情况是否一定强求去医院看好点?应该怎么处理好?谢谢!

我们有点担心会不会血压+晕 出现中风之类。

镇卫生院测血糖7左右,其他背景情况详见截图2,3,4。谢谢您!陈医生!
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孙***东
大夫,血脂高,有三年多了,这次体检已经高成这种程度了
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d***e
陈医生,你好,高血压好几年了,去年底以前服用的波依定和厄贝沙坦控制血压不理想,且心跳较慢(白天60多,晚上睡觉前50左右),后改服缬沙坦氢氯噻嗪片(复穗悦)和苯磺酸左氨氯地平片(施慧达),初始两种药物各一片,控制效果不太好,后施慧达增加至两片即5mg,复穗悦一片,控制效果较好,血压基本都在140/90以下,心跳比以前快点,白天六七十,睡觉前基本在55以上,想问下可以长期这样服用吗?有没有更好的药物方案?谢谢
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吴***贞
吴春玉,女,71岁,高血压心脏病20年,最近容易疲惫,偶尔左胸刺痛,几秒后消失。
血压不稳定,偏低时更难受。手写那两张是最近血压情况,分别是高压低压和心率。心率快于70时很难受。
药每天吃一次,每次各1/4片
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d***5
我父亲是高血压患者,现在查出同型半胱氨酸偏高,