您好，感谢您的信任，稍等一下我仔细看一下您的情况再回复您，此条不占回复次数，暂时不要继续追问，以免浪费宝贵的提问机会

您好，您的情况我仔细看过了，目前看来您存在银屑病以及梅毒两方面的情况，针对您的情况解答如下。需要确认一下您的个人信息，性别，年龄？您填的信息和您描述的不一致。

1.银屑病：银屑病目前发病的总体原因不明，常见的可能影响因素有感染,遗传等。总体来说倾向于自身免疫性疾病。对已经有银屑病史的患者来说。感染是银屑病的常见诱因，扁桃体炎、咽炎常常引发银屑病发作，特别是如您既往有反复扁桃体炎病史，在一次发作之后诱发银屑病发作，所以存在扁桃体炎以及咽炎是复发的重要危险因素。

治疗，银屑病本身存在一个秋冬加重，春夏缓解的发病规律；从图片上来看，您目前的皮疹还是很多，伴随瘙痒，所以一方面需要积极治疗银屑病，因为您是女性患者，一般不建议使用阿维A；所以治疗建议使用甲氨喋令或者环孢素，这些药物都有相应的副作用。更好一些的有生物制剂，如阿达木单抗，乌司奴单抗，但是这些药物非常贵。

甲氨蝶呤 这个药物是一个抗肿瘤药物，用在银屑病上疗效类似阿维a，但是这个药物对造血系统以及肝脏同样存在损害，需要评估造血以及肝脏功能后用药。
环孢素 这个药物会是一个免疫抑制剂，对银屑病效果也比较好，但是长期用药可能导致血压异常，恶性肿瘤发生风险增加。
除了药物外，建议可以去医院皮肤科接受紫外线光疗，因为皮疹面积太大，广泛涂药不是很现实，还是建议您系统治疗。
另外一方面建议积极治疗扁桃体炎的情况，如果扁桃体炎反复发作同时导致银屑病复发的话，建议可以考虑去耳鼻喉科接受扁桃体切除术。

平时生活上要注意；1.银屑病目前不能完全根治，会有一个复发的情况，这是医学局限性，一定不要相信各种野广告的所谓断根疗法。2.饮食上目前没有明确的忌口等食物，不要吸烟，吸烟是银屑病复发的危险因素。3.保持愉快的心情，银屑病是可控可治的，寻常型银屑病不致命不传染，心情舒畅可以减少发作次数。4.定期医院监测血脂，尿酸，血糖以及血压变化，适当有氧运动，如太极，跳舞，慢跑等。

2.您的梅毒情况来说 ，TPPA阳性，RPR1：16-32之间，如果您是存在相应的例如性交，被输血这样的传播途径的话，目前诊断梅毒是明确的。这个病目前来说打针治疗是最好的治疗手段。治疗完1个月复查滴度未下降有两种可能性，一方面是本身滴度下降会有个延迟的过程，1个月复查可能是看不到滴度明显下降的，另外一方面是1：32的滴度可能提示存在梅毒螺旋体感染神经中枢的情况，导致潜伏期神经梅毒，这样的话光打针是不够的。打针的药物是无法穿透血脑屏障治疗中枢神经感染的。目前您的情况来说，我倾向于第一种可能性大一些，排除神经梅毒需要做腰椎穿刺检查脑脊液的感染情况。

梅毒这个病情本身不算严重，相对银屑病来说，梅毒是一个可以彻底治愈的疾病，并且花钱也不是很多。银屑病的皮疹与2期梅毒的皮疹在形态上可以完全一样，目前还不能确定您身上的银屑病是否其中混杂梅毒的二期梅毒疹。

针对梅毒的情况建议您3个月后继续复查即可，滴度从1：16变成1：32并不是复发或者加重，这是因为结果判读的时候存在一定的人为主观因素干扰，会有一个小范围的波动。

希望我的回答对您有所帮助，有问题可以再问。

已经接受了规范治疗，接下来就是等待即可，目前暂时不用其他治疗，打针这个治疗方式有效率99%以上。您按时间去复查即可。相对梅毒 银屑病才是更要重视的情况。