2018年01月20日
第1次提问
这是我爸的住院记录,直到今天出院也没有一个明确的诊断和治疗方案,今天扶他走路的时候,他说感觉腰好像要断了的,完全没力,晃,更走不稳了,住院期间还做了腰穿抽脑脊液,结果也正常,医生说该排除的都排除了,他实在没办法了,会不会还有什么是医生忽略了没有想到的相关疾病?我接下来该怎么办?

为保护用户隐私不显示图片

2018年01月20日
从病历上看,你父亲的表现的确是小脑性共济失调,如果你父亲的症状出现确实只有1周左右即入院,那么所有的慢性小脑性共济失调的病因就暂时不考虑了。
脑脊液大约是是发病10天左右做的,蛋白质有轻度升高,加上急性共济失调、腱反射消失,虽然没有眼外肌麻痹,高度怀疑你父亲的诊断为:不典型的miller fisher综合征。为吉兰巴雷综合征(以前叫格林-巴利综合征)的一种变异型。
目前时间已经有2周多,可以复查脑脊液,如果脑脊液蛋白进一步升高,而细胞数不高,基本可以确定此病。另外,可以做肌电图,看看有没有周围神经损害的情况,如果有,更能为诊断增加依据。
通常该病预后良好,如果你父亲的病情有加重,可以使用丙种球蛋白治疗。
另外,急性小脑性共济失调也可能是其它疾病引起,暂时不讨论。请到当地医院复查脑脊液并做肌电图检查。
希望我的回答能够帮助到你。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
R***g
帮外婆问
年龄80岁


症状描述:就是感觉头昏昏的,最近眼睛白眼球上有红色的血块


医院检查:见图片


患病时长:症状持续3-4天

用药情况:阿司匹林肠溶片(最近服用)
avatar
d***7
医生您好,我女儿去年一直有头晕现象有的时候一天两三次有的时候一天一次,但是最近一段时间又有没有头晕的现象了,这是昨天带她去做的核磁共振的检查结果以及片子,麻烦医生帮忙看一看。另外了解一下(华勒氏变性)是什么病啊?
avatar
冰***z
症状描述:大夫,您好,我今年47岁,5月19日开始眩晕,胃部不适,回家后呕吐。
平躺时无症状,坐起时开始眩晕,有时候轻,有时候重。
浑身无力,嗜睡。
三年前曾因同样问题,在自治区人民医院住院,进行全面检查,未查到病因,几天后症状自觉消失。




医院检查:今年四月体检报告附图。

用药情况:无用药
avatar
伊***菲
我父亲今年79岁。1994年10月在北京一家医院做过颈椎C4-6间盘手术。术后留下腰部及以下肌肉紧张后遗症(活动时腰部、特别是下肢有束带感,僵硬,肌肉发紧)。后经多家医院复查,属手术创伤后遗症(怀疑脊髓损伤)。多年来,我父亲先后用过西药脊舒锭及活血化瘀的中药,有一定效果。近两三年来,症状又逐步加重,已经到了行走困难的地步。近年曾先后用过妙纳、盐酸替扎尼定片、氯唑沙宗片,服后症状加重。想用脊舒锭,但买不到。请问像我父亲这种情况,是什么原因造成的?是否有手术中伤及神经的问题?有没有疗效确切的药品或其他的治疗方法。
avatar
王***I
本人男,64岁,身高1.83米,体重78kg,现头昏的厉害,同型半胱氨酸指标非常高(170左右)。具体情况是1.多发性腔隙性脑梗已有十多年了!近日才做的脑彩超,数据如下,准备了以下三种中成药(还未吃),2.H型高血压,现在服西林地平片,一天1片,高压140以内,低压90以内;3.同型半胱氨酸超高,吃过两个月叶酸一天一片,B12一天一片,B6一天一片。吃叶酸一个月,一天三次,一次2片,共6片,没有服B12和B6,近日才验血未见下降;4.左椎动脉狭窄有50%。
请结合我身体的状况(十多年脑梗,H型高血压,高同型半胱氨酸近一年减不下来,椎动脉狭窄等),给予您宝贵的治疗建议,非常感谢您.