患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

非常好的一位医生,很耐心全面的讲解病情。

2018年01月08日
第1次提问
您好,本人22岁,男性,发热住院查出胸腔积液,但市里面的医院不能确定是不是结核性胸膜炎,望能帮助判断下。

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你好,感谢您的信任
仔细看了您的检查结果,您的胸水常规里面,腺苷脱氨酶,是偏高的,这个指标的话,指向的是结核
其实还需要结合您的胸部ct的结果,看看肺部有没有原发性的病灶,有没有结核的原发性的病灶
必要的时候,可以检查结核感染t细胞,如果结核感染t细胞是阳性的,那么,可以诊断是结核性胸膜炎
可以进行规范的抗结核治疗,另外的话,需要抽取胸水
结核抗体是没有明显的临床意义,结核抗体虽然是阴性的,但是也不能排除是结核,我的认为是,结核的可能性很大
2018年01月08日
第2次提问
感谢您的耐心回答,ADA偏高的确了,以下是我刚拍的CT检测报告,光线不太好,抗结核治疗对肝脏好像不太好 ,问下抗结核治疗有后遗症么。最担心的还是抗生素导致结核菌的耐药性。

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结合你的胸部ct,结核性胸膜炎的可能性相当大,当然,因为图片太小了,没有办法看得很清楚,你的胸水比较多,需要抽取胸水
抗结核治疗,容易出现肝功能的损伤,但是很多都是一过性的 ,在抗结核的治疗同时,需要进行护肝治疗,需要严密的监测肝功能
一般来说,经过规范的抗结核治疗,还是不容易耐药的,一定要按时服药,加强营养

经过了规范的抗结核治疗,抽取胸水等治疗的话,一般不会留下后遗症
抗结核治疗就更没有后遗症
2018年01月08日
第3次提问
胸水前几天就抽了500ml,第二天又抽200ml,这几天只有几十毫升,医院让我办出院去扬州的一家医院去具体检测或者接受抗结核治疗,对了还有就是问下我有没有胸膜增厚和粘连想象啊,看不懂CT。
图片太小了,不好看清楚
及时的抽取胸水,及时的抗结核治疗,是预防胸膜肥厚、胸膜黏连最有效的措施。
需要尽早的抗结核治疗

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