患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

非常感谢您的帮助

2019年08月14日
第1次提问
医生您好,家里老人现在71岁,女。今天腹痛难忍,疼到晕厥,腹痛的位置是在肚脐眼以下,昏迷期间出现大小便失禁的情况,过了一段时间又醒来,之后就没什么不适的症状。前几年也有过一次类似的症状,不过当时老人也非常不配合检查和治疗,所以一直没有搞清楚原因。想问一下医生,这个情况可能是由什么引起的,需要做哪一些方面的检查?
您好,感谢您的信任,我正在分析病情,编辑文字回复您,先不要着急追问,以免浪费您的提问次数(无需回复)
2019年08月14日
您好,为准确的提供帮助,请问患者晕厥后多久清醒的?有没有抽搐、口吐白沫情况?既往有什么病史吗?如冠心病,高血压,糖尿病及脑梗死等。
第2次提问
昏迷后1个多小时后清醒,无既往病史,醒了以后浑身出汗,脸色发白,无口吐白沫症状,抽搐的情况不是很清楚,无既往病史。
2019年08月14日
您好,
所谓晕厥:是全大脑半球及脑干血液供应减少,导致发作性短暂意识丧失伴姿势性张力丧失综合征。
临床上分为四类:1、反射性晕厥 因血压调节、心率反射弧功能障碍及自主神经功能不全导致血压急剧下降、心输出量突然减少所致。包括血管迷走性晕厥、体位性低血压、颈动脉窦性晕厥、疼痛性晕厥、排尿性晕厥等。2、心源性晕厥 其特点:发生迅速,无任何预感,与直立体位无关系,运动诱发晕厥提示心脏性原因。常见原因就是各种类型的心脏疾病。3、脑源性晕厥 常见于脑血管闭塞疾病、高血压脑病、基底动脉型偏头痛以及脑干病变。4、其他类型的晕厥,如哭泣性晕厥(情感反应)、过度换气综合征、低血糖性晕厥和严重的贫血性晕厥等。

根据您提供的病史资料,如果昏迷有一个小时后才清醒的话,考虑晕厥的可能性不大,一般晕厥后数妙钟就会缓解,很少有超过一分钟的。但患者发病前有腹痛以及发病后有出汗,面色苍白,又很像疼痛性晕厥的表现。

结合患者为老年起病,昏迷一个小时,同时有大小便失禁,需要高度警惕心脑血管疾病。建议您到三甲医院神经内科门诊就诊,做头颅磁共振+DWI+MRA检查除外脑血管疾病,同时做心脏彩超及动态心电图检查除外心源性疾病。关于腹痛问题建议您咨询消化内科大夫。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
送***呵
症状及患病时长:前额头晕、乏力;大概从20多天前开始的;感觉整个人的状态都很恍惚,不清醒,走路时不时就想闭上眼睛,这样可能有点缓解?

就医及用药情况:有看过医生,挂了耳鼻喉科,因为我是过敏性鼻炎患者,最近鼻塞有点严重;没有做什么检查,医生只是简单用灯肉眼检查了一下鼻腔的状况;然后医生说我可能是长期鼻塞导致缺氧引起的头晕,于是开了一些消炎药和治疗鼻炎的药物,目前吃完后包括鼻塞的鼻炎症状缓解了,但休养了两三天,上述的前额头晕的症状还是没有得到解决......
之前测了血压,没有达到高血压的标准,不过咨询了一下似乎也属于正常范围内的较高水平?

需要解答的问题:吃完那个医生开的药后,包括鼻塞的鼻炎症状虽然缓解了,但现在休养了两三天之后头晕症状还是一如既往,请问这是怎么回事?我又该去做哪些检查呢?

补充:我患有抑郁症和焦虑症,不知道跟神经系统有没有关系。最近因为实在头晕就把服用的盐酸舍曲林片和盐酸丁螺环酮片给暂时停掉了。
avatar
大***白
症状及患病时长:
两个月
就医及用药情况:
没有
需要解答的问题:
医生,我大姆手指头麻了两个月,触碰就是很木的感觉,没有痛觉,请问需要注意什么,就诊的话看哪个科
avatar
d***8
症状及患病时长:三个月

就医及用药情况:舍曲林一日一粒 枸橼酸一日三次一次一粒

需要解答的问题:希望给我开一个处方,方便网上买药
avatar
d***9
症状及患病时长:
母亲86岁,今早左手握东西偶尔掉落,下午左下肢无力,晚2点在医院诊断脑梗
就医及用药情况:

需要解答的问题:
明早需检查胸部平扫?头颈CTA,颅脑MR平扫,心脏彩色多普勒超声检查+心功能测定,腹部+泌尿亲系彩超?常规心电图检查(十二通道)。请问年纪大了还需要这么多检查吗?迹
avatar
d***3
症状及患病时长:焦虑、抑郁情绪已5年,失眠已五年,犯密集事物恐惧症影响生活质量已有5年(自高三临高考前在学校住宿手机浏览器给我推送了一张动物长满牙齿口腔图片起),甚至出现幻觉认为恐怖生物咬食自己大脑;睡眠较浅,身体有时非常困了但脑子还是休息不下来;考前焦虑情绪严重、影响考试发挥,因自小被人欺负、与人相处时有恐惧心理、比较自卑、自卑;有严重的自杀倾向。

就医及用药情况:
看过几次心理医生、中医医生;百乐眠、安神补脑液。
需要解答的问题:如何克服密集事物恐惧症,如何克服焦虑、抑郁情绪以及如何拥有高质量睡眠。