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非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

谢谢医生耐心解答

2017年12月20日
第1次提问
李医生您好,我家宝宝现在6个月了,这是今天照的b超单子,麻烦您给看一下,图1是出生21天照的单子,图2是今天照的,今天宝宝诊断是室间隔缺损0.4(膜周部,筛孔型可能),左室假腱索,这个诊断是什么意思…?宝宝的缺损有可能闭合么?如果有可能,大概需要多久?如果没有,需要多大做手术?宝宝平时没有任何异常,机灵活泼,吃饭睡觉正常,有劲,也爱玩。 还有一个问题,宝宝疫苗接种,都可以接种么?宝宝快要打A群流脑疫苗了,上面写的禁忌心肾疾病暂缓接种,这个和先天性心脏病有关系么?可以接种么?等待医生回复,谢谢您!

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2017年12月20日
您好,看过你宝宝的彩超结果,我不能给你百分百肯定的答复,但我会告诉你最可能的结果。
宝宝的这个室缺是比较小的,只有4mm左右,我们在临床上一般认为2-3mm的室缺已经不会太影响心脏的功能了,所以这个室缺对宝宝心脏功能,并不会有明显的影响。
至于以后是否会闭合,这个呢,一半一半吧,可能会越来越小直到闭合,也可能是一直维持这个大小不变。不过无论如何,都必须要定期到医院做心脏彩超复查,现在大概三个月需要复查一次,一岁以后就可以变成半年复查一次。
至于是否需要手术这个问题,有很多人,可以带着一个很小的先天性心脏缺损活一辈子,而不需要动手术的。所以针对你的宝宝,还是要定期复查,看室缺大小是否有变化。当然了,如果一定需要手术,也可以评估一下,看是否可以通过介入的方法封堵,这种方式对宝宝的创伤小,恢复也快,之后能像正常人一样工作生活学习。
总而言之,还需要继续观察,等待变化再来决定。希望能帮助到你!
2017年12月20日
第2次提问
谢谢李医生,还有打针那个是怎样啊?先天给宝宝吃什么对她恢复比较好?食补的
至于吃什么能帮助心脏缺损闭合,我真的不知道🤷‍♀️保证宝宝的营养全面和均衡,应该才是更重要的吧。
至于打疫苗,我个人的意见是可以正常注射,不过需要儿科医生评估过后,认为身体状况适合注射疫苗才能打。

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以下内容来自丁香医生 App

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d***3
症状及患病时长:69岁.胸闷无力.心脏不好很多年了

就医及用药情况:乳腺癌术后复查

1.双肺多发磨玻璃结节及双肺下叶多发实性结节,右肺下叶钙化灶;
2.双肺少许散在纤维灶;右肺及左肺下叶肺气肿伴肺大疱
3.气管憩室;
4.左乳术后未见明显复发征象
5.冠脉、主动脉及其分支硬化;胸椎退行性变;
6.肝S8稍低密度灶
7.左肾血管平滑肌脂肪瘤。
CTA:
1.冠脉钙化总积分:274.48分(中度钙化);
2.冠脉CTA:
①左前降支中段管壁节段性混合斑块,管腔重度狭窄;近段管壁局限性钙化斑块,管腔中度狭窄;
②右冠状动脉远段管壁局限性混合斑块,管腔中度狭窄;中段管壁节段性混合斑块,管腔轻微狭窄;
③左回旋支近段管壁局限性钙化斑块,管腔轻微狭窄;第一钝缘支管壁局限性钙化斑块,管腔轻度狭窄;④副冠状动脉。
3.肝右叶肿块,考虑血管瘤可能


需要解答的问题:身体因为9个月前有几次化疗很虚弱,想问问这种情况您建议做怎样的治疗,和现在需要注意的事情,多谢~r
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L***p
症状及患病时长:宝宝七个月,左小腿肿发烧不退就医,查出骨髓炎,感染性心内膜炎,心脏上长了个赘生物

就医及用药情况:3月9日发烧,转了3家医院,查出是金黄色葡萄球菌感染,用利奈唑胺治疗,目前不发烧食欲好,腿部基本消肿,但骨髓里还有脓液,心脏赘生物小了2mm

需要解答的问题:医生让我们做骨髓炎清创手术,但是说赘生物会随时脱落,想问下李医生,赘生物是否会在抗生治疗一段时间后变小呢,
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J***n
您好,患者男,67岁,双下肢有多年水肿,11年前有脑梗,一直服抗凝药。

去年9月胸痛入院,取胸水1500ml后缓解。完善各类检查,未找到肿瘤标记和结核病菌,仅结核杆菌γ-抗干扰素释放试验呈阳性。11月起诊断性抗结核用药至今。后逐月复查,胸水反复。

2024年4月上旬因气促,入院。肺栓塞,氧和不稳定目前在抗凝治疗。最近一次复查显示,胸水较前上涨,心包膜增厚。

目前判定为结核性心包缩窄,后续治疗:待凝血稳定后,行心包膜剥离。

请问:
1. 患者体内目前还有结核杆菌在危害身体吗?各类化验都没有明确找到结核,医生说是陈旧性结核。抗结核用药一个月胸水有下降,能明确是结核导致的胸水吗?陈旧性结核还是会持续引发胸腔和心包积液,甚至心包增厚吗?

2.心包增厚为近期才发现,是否需要进一步确认为缩窄性心包?考虑患者年纪已大,身体承受和恢复能力较年轻人弱,是否非得要做手术?是开胸的外科手术吗?有没有自愈的可能?
如果不采取心包膜剥离,后续有可能会如何发展病情?

3.是否在现状下,心包膜剥离后,就能迎刃而解胸腔和心包积液的问题?
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d***0
症状及患病时长:很久很久

就医及用药情况: 不吃药

需要解答的问题: 我午睡之后 醒来 心慌的很 而且 舌头的话 很麻 心超啥的都是正常
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d***4
症状及患病时长:李医生新年好!我孩子出生时听诊心脏有杂音,十三个月时因大动作、语言均发育缓慢,到发育行为科检查,做了心脏彩超。没有注意到孩子平时有不舒服的表现。

就医及用药情况:没有用药,没有对心脏做单独的线下问诊。

需要解答的问题:希望了解孩子这种情况是否严重,成度如何,是否需要治疗,有什么治疗手段,什么时间治疗比较好。