新人9.9元问医生
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刘婧煜医师
神经科 德国耶拿大学附属医院
2017年12月18日
第1次提问
62岁男，12.2日早觉得右臂发麻，四小时内前往宁夏三甲医院，拍片后医生诊断为脑梗死，使用阿替普酶溶栓治疗后，两小时内双手，胸部以下双下肢陆续无力发麻，不能动弹，血压急降，呼吸无力，转入重症后诊断为脊髓炎，使用丙球蛋白，激素治疗5天后，转出普通病房，血压，呼吸都基本正常，双手，胸部以下仍然知觉弱，无力。这个图片传不上去，请大夫添加后我发过去，亲看下有没有误诊，引发脊髓炎的可能？
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2017年12月18日
您好，脑梗塞和脊髓炎是两种病，虽然都可能引起肢体无力的症状。您发给我的是脑部的影像。
从治疗效果来看诊断无误，无力症状需要一定时间才能恢复，需要您配合治疗，附加康复训练对后期恢复有一定帮助。
从治疗效果来看诊断无误，无力症状需要一定时间才能恢复，需要您配合治疗，附加康复训练对后期恢复有一定帮助。
2017年12月18日
第2次提问
脑部影像可以确诊是脑梗死么，就是说脊髓炎和脑梗并发？
2017年12月18日
可以看到非常小的腔隙灶。紧急溶栓是正确的。至于两个诊断的病因或许有一定联系，但不明确。这对于每个医院都是难题，需要逐步排查。
第3次提问
脊髓炎确诊后，现在病人的情况有无更好的治疗办法，是不完全瘫痪的几率很大？
2017年12月18日
脊髓炎治疗方案全世界都一样，丙球加激素治疗，恢复的几率也是很大的，配合康复训练，需要有耐心。
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