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医生回复很详细,建议很到位

2017年12月18日
第1次提问
医生您好,目前在哺乳期,上周开始有些感冒,低烧,扁桃体发炎,反复了一周,昨天晚上睡觉出汗很多,早上起来发现胸口有三颗水泡,分布距离比较远,目前如图,不疼不痒。后来联想到后脑勺其实昨天也有一颗不小心被弄破了,有很多汁水出来,当时没注意,以为是发的痘痘,请教一下医生是什么情况,谢谢!

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2017年12月18日
您好,首先感谢您的信任!

看过病史照片,不知道您有得过水痘吗?水痘一般见于头面部、躯干为主,会有水疱、丘疱疹,也就是小疙瘩顶端有水疱,可以伴有发热等感冒一样的表现。如果头皮、面部、耳后、胸腹部这些部位有皮疹要高度怀疑水痘。目前单看照片和您的病史还是需要怀疑成人水痘的,建议直接医院面诊明确,必要时可以做血常规,看看是否为病毒感染血象。

如果曾经得过水痘,皮疹又是单侧分布,那么要考虑带状疱疹。此外单看照片,还需要考虑其他水疱性疾病,这是需要排除水痘等常见病再考虑的。

以上供参考,有什么问题可以再留言~
2017年12月18日
第2次提问
您好,问了父母也不确定有没有小时候生过水痘,现在又观察了一下身体两侧都有些小红疹,有的还没有出水,如图,头皮也有一颗,但不小心弄破了已经结痂。如果是水痘的话是不是需要和宝宝隔离,继续哺乳,吃药治疗的话能不能哺乳,非常感谢

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2017年12月18日
不客气,如果是水痘有呼吸道传播的可能性,建议您隔离,家里其他人也容易传染,可能会得水痘或者带状疱疹。哺乳期安全的抗病毒药可以选择伐昔洛韦或者阿昔洛韦,是哺乳期L2级的,可以哺乳,外用炉甘石洗剂。水痘有自限性,可以依据情况用药,成人也有重症的,需要警惕。目前需要面诊明确诊断和判断病情轻重,再定治疗方案。
2017年12月19日
第3次提问
医生您好,昨天去医院面诊的确是水痘,去医院时只是胸口和后脑勺有几颗,医生特地问了一下下肢有没有水痘后开了伐昔洛韦和炉甘石洗剂,但回家后发现其实手臂和大腿上也开始爆出几颗,今早起床发现全身水痘都开始陆续爆出,包括面部和嘴唇也有,另外,昨晚有热度38.8,吃了泰诺退烧后今早热度又上来了为38.2。请问这是否是病情的正常发展还是严重了需要及时就医?我查了下成人水痘会有并发症,我需要怎么注意?还有是否真的水痘期间不能碰水和洗澡?非常感谢。

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2017年12月19日
您好,发病过程中伴有发热、皮疹增加都是正常过程,随着治疗会逐渐好转,皮疹逐渐结痂,皮疹全部结痂后就没有传染性了。成人水痘要警惕比如高热不退,咳嗽咳痰,头晕头痛,治疗一周皮疹没有好转的情况。您现在需要抗病毒治疗,一般38.5以下用退热贴就可以,38.5以上可以口服退热药。水痘可以洗澡,次数不要频繁,水温不要太烫,时间不要太长,皮疹不要抓破,避免着凉加重病情。

谢谢您的好评,祝早日好转!

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