患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

感谢医生,很负责任,看片很仔细,解答详细,是敬业好大夫。

2017年12月14日
第1次提问
上次咨询过您,胃镜活检结果已经出来,帮忙看眼,癌细胞扩散没有,保守治疗还是手术治疗,麻烦您给些建议,病人在新疆。我在北京工作,还有必要北京复查吗。跪谢!

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2017年12月14日
1,你好!从胃镜检查图片看,应该肿瘤面积不小,目前医学技术手段,还没有证据能够准确判定是否已经扩散,低分化腺癌恶性程度高,淋巴结转移比高分化腺癌发生的早。
2,这个胃镜检查图片不清楚,但是从病理结果看,低分化腺癌,局灶有印戒细胞癌,。这个已经不能胃镜下ESD 了.
3,你说滴保守治疗是指什么内容?
4,外科手术,术后化疗是比较靠谱的选择。
5,还有必要北京复查吗?你滴意思是不是怀疑当地医生的诊断结论?还是什么问题啊?


2017年12月14日
第2次提问
患者年龄大,能否不手术不化疗,保守药物治疗,目前患者好转,可以吃些流质食物,而且食欲也比较强,要吃牛肉面馄钝什么的,目前大便也转正常。看资料了解手术放疗扩散比较快,且易复发,患者术后放化疗受罪,能否药物保守治疗。
2017年12月14日
1,年龄段69岁,不算太大啊!应该可以承受手术的。

2,目前患者好转,可以吃些流质食物,而且食欲也比较强,要吃牛肉面馄钝什么的,目前大便也转正常。只是临床把出血止住了,并没有解决贲门癌的根本问题。
3,
看资料了解手术放疗扩散比较快,且易复发,患者术后放化疗受罪,你看的是百度忽悠的伪科学吧?
4,对于贲门癌,胃癌的治疗应当根据肿瘤病理学类型及临床分期,结合患者的一般状况和器官功能采取综合治疗的原则,将手术,放疗,化疗和生物靶向等多种治疗手段有机结合起来,达到根治或者最大幅度的控制肿瘤,延长患者生存期,并改善生活质量的目的。

5,对于早期没有的淋巴结转移的可以考虑内镜下手术治疗,已经淋巴结的早期转移或者局部进展期癌,应当考虑直接根治手术或者术前先进行化疗,然后再根治手术,必要时术后考虑辅助化疗。
2017年12月14日
因为你这个胃镜的图片过于粗糙和简略。如果经济条件比较好,建议到上级著名的三甲医院消化内科和胃肠外科会诊看看,做放大胃镜,超声胃镜,CT增强扫描,进一步综合评估,评估看看这个肿瘤是发展到在哪一期?是否有淋巴结转移。才能够决定是手术最好?,还是保守治疗获益最大。

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