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2017年12月10日
第1次提问
女24岁,右腿8年前曾做过内侧半月板切除,后期,腿部出现如图的状态,表现为膝盖内翻,脚底板内侧没力,感觉整条腿用力不在一条线上,是扭曲的,出现长短腿的感觉,右腿比左腿略细,弯腰下去,右肩膀偏高,骨科检查过,膝关节没有问题,8年前也曾有这种感觉,后来突然好了,最近一个月又出现了,让人费解。

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2017年12月10日
您好!
1. 我认为没有您说的膝内翻的情况,如果不放心的话可以做个下肢全长X光片看一下,那个是判断膝关节有无内翻的最准确的检查。
2. 如果感觉两条腿不一样长的话,由于没有面诊我不能为您检查测量双下肢长度,无法得出结论。如果感觉走路一高一低,拍上面说的下肢全长片可以看是否有发育的异常。
3. 右腿略细是大腿还是小腿?请把两条腿不一样的地方同时拍下来发给我看一下。
4.右肩偏高我在照片上没有看到右肩的照片,第3张看右背部稍有偏高,但不严重。这可能是由于姿势导致,也有可能是脊柱侧凸导致,我认为不需要处理,如果不放心可以拍个脊柱全长片明确一下。
根据您描述的情况,我猜想您是因为内侧半月板手术后担心膝关节力线发生变化是吗?事实上,这种担心是多余的,即使发生变化也是很久很久以后的事,而且外侧半月板术后才更容易出现,另外出现力线异常之前一般会出现膝关节的疼痛,因此现在不用太担心。
如果现在右腿活动量相对小的话,肌肉就会萎缩,出现您说的变细的情况,平时要注意有意识的锻炼大腿肌肉力量:
——卧位直腿抬高
仰卧位,双肘支撑稳定身体,左腿弯曲,右腿用力伸直,脚尖上勾,缓慢向上抬腿至脚后跟抬高15厘米左右高度,停留3秒后缓慢放下。重复10次后换另一条腿。如果觉得轻松,可在脚踝处加负重,比如一、两袋盐,以增加练习强度。
——坐位直腿抬高:
坐稳,保持膝关节在座椅范围外,整条腿用力绷直并保持水平状态,同时用力勾脚尖,此时可明显感觉到大腿肌肉(股四头肌)紧张。
希望我的回答对您有帮助。您的“五星”好评,是我工作的动力。如果方便的话,可以公开并分享问题,这样能帮助更多的人。祝您健康!

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