您好，感谢你的信任！很高兴为你提供咨询服务，你的病情病史我已经阅读，

首先，不好意思，让你久等，刚才有急诊患者需要马上处理，所以没有及时回答你的问题，请谅解。

你的病情过于简单，请先回答我几个问题，我再根据你情况，具体分析。

1.平常月经怎么不正常？多少天来一次月经？提前几天？推迟几天？痛经吗？

2.最近几天有没有性生活？放节育环了吗？吃紧急避孕药吗？

好的，这情况我已经基本了解，现在分析如下

1.正常的月经周期是21到35天之间，平均28天，七天内完全干净，月经量20到80毫升。

月经是否正常，生殖是否正常？主要是靠下丘脑-脑垂体-卵巢轴的调节，由脑垂体和卵巢分泌六项的生殖激素，这些激素任何一项不正常，激素之间的比例不平衡，就会影响月经，影响排卵，影响生殖。

常见的内分泌疾病导致的月经不调，有以下几个类型。有卵巢早衰，多囊卵巢，垂体原因，下丘脑原因等。

多囊卵巢就容易导致月经推迟稀发，体重增加发胖，尤其是腰部腹部发胖，比较明显，皮肤出油长痘多毛。

过度减肥会导致中枢的神经系统和下丘脑，功能失调，影响激素的分泌，导致月经推迟不来。

2.你平常月经不正常，月经推迟月经细发，这是内分泌的问题，不是简单的问题。

9月22号来月经，10月3号同房，10月8号开始有少量出血。

因为你平常月经不规律，所以你这种出血有以下几种可能

一个是排卵期出血。排卵期出血是因为排卵后接触接触突然大幅度下降，以及所谓已经是身高不出来导致的少量排卵期出血，不能治疗出血，多需要治疗

另一个可能就是10月3号同房怀孕了，受精卵着床导致的少量出血。

第3种可能就是异常的出血，需要做彩超，看一下子宫内膜的厚度，有没有子宫肌瘤，内膜息肉，卵巢囊肿，这些任何一项有问题也会导致你现在的出血。

褐色分泌物就是出血，有可能是宫腔出血，也可能是宫颈出血。宫腔出血和你内分泌不正常有关系。建议你下次来月经的第2~5天之间空腹抽血查一下性激素六项，看看卵巢基础功能怎么样？找到月经不正常的原因再对症治疗。

还有可能是宫颈出血，宫颈出血，需要做宫颈癌筛查。

需要察宫颈癌筛查TCT，HPv，如果这两项检查正常，不需要治疗。

t ct检查使宫颈液基细胞检查，是检查宫颈上有没有癌变倾向的细胞。

hpv检查，是检查宫颈上有没有高危病毒和低危病毒感染，高危病毒持续感染，容易导致宫颈癌，低危病毒感染，容易导致外阴癌，尖锐湿疣。

女性21岁到65岁之间都要常规进行宫颈癌方面的筛查，因为宫颈癌的早期发现，全部是靠宫颈癌筛查发现的，所以这一点非常重要。一定要重视。如果hpv，t ct这两项检查都正常，没有必要年年查，只需要3到5年复查一次就可以了。

出来检查报告可以联系我复诊我再给你具体分析。