患者评价

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非常满意,想给医生发锦旗

2017年12月06日
第1次提问
你好,我的肩周炎已经很多年,平时工作是设计,一旦熬夜颈椎肩周会更严重。自从天冷后肩周炎更是疼痛难受,每晚半夜会痛醒,不管怎么睡都不舒服,睡眠质量也不好,对肩周炎的基本了解如何缓解,但好像没多大作用。现在最折磨我的是晚上痛苦不堪,有什么药物能用上的吗?
2017年12月06日
您好,问题已经收到,首先感谢您对我的信任
可以引起肩部疼痛的原因很多,常见肩部疼痛为肩周炎、冈上肌肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肩峰撞击综合症、肩袖损伤、肱二头肌肌腱炎、肩锁关节损伤、您提问这么有条理。想必您年纪不大,肩周炎需要符合的必要条件
1、50岁左右,女性多发
2、肩部疼痛伴功能障碍*必须要有功能障碍才可以诊断,单纯疼痛不能诊断肩周炎!功能障碍说白了就是活动较正常肩部范围受限,因为疼痛不能达到正常范围!
那么问题来了:
1、您的年龄性别?
2、肩部疼痛多久了?
3、一侧还是双侧疼痛?
4、发病前除了劳累还有何诱因?比如外伤,运动损伤,受凉?
5、您颈椎和肩部疼痛同时发生吗?现在和最初起病比起来,轻了重了?
5、目前疼痛对您日常生活影响大吗?
6、除了颈肩部疼痛以外,还有其他不适吗?比如头晕手麻?
7、您每天使用手机时间?发病前有吹空调冷气吗?您家中目前温度多少?
8、夜间痛醒发生多久了?
9、是否有就医经历和检查结果,如果方便可以手指着疼痛部位拍照发来!或者拍照后在图上标记,能引起肩部疼痛原因很多,不同的痛点代表不同的疾病
请补充以上信息,以便于我更好的为您分析解答!
在线等!
10、您每天工作多久?工作压力大不大,焦虑不?玩手机和使用电子产品时间?
肩部在活动到哪个角度会痛也可以拍照发来!
2017年12月06日
第2次提问
女性38岁,住东莞,工作性质要经常对电脑,近5年越来越严重,颈椎到肩周双侧脊椎范围痛疼,白天也疼,可能已成习惯没影响工作,但到了晚上会影响睡眠,特别每到冬天会更加严重,最近每晚3点会疼醒,睡眠质量不好,从来没有去医院看过,但有时会买些药贴或用药膏止痛。

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2017年12月06日
您好,追问已经收到
根据您描述的疼痛性质和图示区域考虑诊断为:
1、颈背部肌筋膜炎?病因为受凉,长时间姿势不正,睡觉枕头过高,疼痛性质为弥漫性酸痛,颈背部肌肉紧张,疲劳
2、上交叉综合症?病因为姿势不正,长时间使用电脑,典型体征为驼背,颈部前引
暂时不具备肩周炎诊断依据,我没有获得肩周炎需要具备的信息!包括年龄,疼痛部位,功能障碍程度都不符合肩周炎特点!
建议:
1、到正规医院骨科门诊就诊,接受医生专科查体,明确诊断!如果不方便可以先按照肌筋膜炎保守治疗一段时间看看!
2、保守治疗方案
a、选择合适枕头,要那种可以把枕部和颈部都托起来的那种!
b、减少电脑和手机使用时间,久坐30分钟起身做上肢和颈部拉伸运动,如下图
注意保持正确坐姿
c、口服药物,乐松片一片日三次餐后口服x10天,购买前咨询驻店药师!活动性消化道溃疡禁用
d、局部热敷每次15分钟,每日三次,今后避免使用空调冷气,避免受凉,注意防寒保暖!
e、如果是筋膜炎2周后通过上述治疗会好转或者痊愈,如果无缓解或者加重,建议到医院就诊,请理解线上诊疗的局限性!
祝您早日康复,生活幸福!

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扶他林和止痛药膏暂时不推荐使用,外用药主要是针对有固定痛点的情况!
有问题随时继续交流!
如果我的回复能帮助到您,请给予5星(力荐)评价,并且方便的话公开本问题,这样系统可以把这个问题推荐给其他具有相似疑问并寻求咨询的患者,他人可以通过免费查看本问题一同收益。系统不会泄露您的隐私。感谢您的支持!
谢谢!
2017年12月07日
第3次提问
感谢医生的帮忙!昨晚去了药房买了乐松片,并开始用药,昨晚感觉开始舒缓了些,我会坚持用药下去的。我还有一个小问题,这种肌膜炎是不是会导致身体疲累?我之前几乎每天感觉疲惫不堪,今天精神好像好了一丢丢。
2017年12月07日
您好,肌筋膜炎不会引起身体疲累,一般引起的就是小范围的酸痛,但是您疲累原因可能是工作太累了,算不了什么实病,平时有时间多出去走走,做做户外运动,慢跑,游泳!保证睡眠!
会好起来的!
乐松片属于非甾体抗炎药,治疗肌筋膜炎引起的无菌性炎症,同时起到止痛目的!
期待您痊愈的好消息!
^_^

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以下内容来自丁香医生 App

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张***煌
症状描述:站着时候背部左侧从下第二根肋骨端头按压酸痛,以及肩胛骨下方背部麻麻的,睡觉起来有时候左侧臀部偶尔有点酸,左侧肋骨也是偶尔会酸胀,左侧肋骨下方,上腹部不适。背部酸痛问题,躺下就缓解了,一般早上刚刚起床也都还行,过一会就开始不舒服。

患病时长:从去年5月份开始到现在,最初只是有点不舒服,有点怪怪的感觉,慢慢变严重了,过年那几天还老觉得有点头晕,左肩到脖子也偶尔会有点僵硬的感觉。因为孩子刚刚出生,比较经常用左手抱孩子,不知道是不是这原因。

医院检查:去年6月去医院做了体检,全腹部彩超是显示有一点点胆囊息肉,但是医生说没问题,其他内脏没什么问题,就是前年体检有发现癌胚抗原5.6,那段时间工作压力大,排便有点不规律医生说可能是有点炎症,后来吃了一个月中药,慢慢就降下来了,最后一次就是6月体检癌胚抗原在3多点。不知道肠道问题会不会引起这些症状。去年10月份,因为一直觉得左上腹不适,又去查了胃镜,没有问题,后面11月又拍了胸片,医生说也没有问题。再后面就没有去检查了。

用药情况:中间有吃了一些胃药啥的,好像没啥用,一段时间没感觉,一段时间又开始不舒服。背后有贴过药膏,只能缓解。
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Q***2
熊医生过年好。我右手中指半年前发现没有办法像左手那样碰到手掌(图一),那时无其他症状。大概三天前,右手中指时而有疼痛感,主要是中间关节的位置痛,同时按压此处也有疼痛感(图二),并且现在做图一的动作,右手中指想努力的碰到手掌部分会有那种像拉伸一样的疼痛感。今天早上开始,一直隐隐作痛还会有些胀的感觉。手指目测没有肿,因为戒指还都可以带进去。请问您这是什么疾病?怎么治疗缓解疼痛呢?谢谢。我无三高,血脂正常。但是近期没有测过尿酸。谢谢您。
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L***f
我妈妈,六十七岁,之前是一直腰疼,然后元旦的时候又摔了一跤。下面的图片呢是医院做的检查,然后我的问题是这种情况需不需要手术?如果不手术的话有什么办法来控制吗?或者是能减轻疼痛?如果要手术的话,手术的难度高不高?手术的风险有多大?如果手术的话,手术之后有会不会复发,或者是有什么后遗症?
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d***9
医生你好,我从昨天下午开始出现腰疼,具体疼痛位置如图所示(是两侧都有痛感),我觉得程度不轻,现在只要平躺或者是弯腰或者是侧躺都会有感觉,疼痛感是一种钝痛的感觉,还有就是我觉得疼痛的位置也不太固定,有时是两侧有时是中间。
我忽然想起来因为我昨天中午穿了一双比较高的高跟鞋而且不小心崴了一下,当时是没什么反应,不知道有没有关系。
另外我的工作是银行高柜柜员,是需要久坐的,我感觉最疼的时候在我弯腰后直起来腰的时候
ps1.腰窝的图片是我在网上找的,因为只有我自己那个位置自拍实在是不太好拍。
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f***s
双胞胎产妇,在怀孕的时候就发现腰最下面的部分发硬。6.24日剖腹产,现在已经两个多月了,腰最下面的部分还是发硬发胀不舒服。

具体的位置,是尾骨上方一拳半左右两侧都不舒服。今天平躺在瑜伽垫上的时候明显感觉不适,也不是很疼,就是难受。尤其右侧难受。平躺在瑜伽垫上,把右脚搭在左脚上的时候能够明显感觉到有点疼。做猎鸟狗式的时候,四足支撑,右腿抬起来的时候可以感觉到右侧腰下面的部分有挤压的不适感。

平常的话,坐椅子久了(大概5分钟)就会明显感觉到腰最下面那部分发胀不适,站久了也会这样。睡觉的时候基本都是平躺,没有问题,一旦侧躺一小会儿也会不舒服。

因为腰部不舒服,所以其实我平常也不会经常抱小孩,尽量会减少弯腰。但是喂奶泵奶,在婴儿床旁边跟小朋友互动的这些时候,还是需要弯腰的。这样弯腰基本不能超过20分钟,不然就会发胀发硬得难受了。

我从产后第二月开始会做一些轻柔的产后瑜伽恢复练习,请问这个有帮助吗?

想请问一下,这是什么部位的问题呢?跟盆骨有关吗?我要怎么缓解这种不适呢?需要去医院拍片吗(不是那种明显的疼,我老觉得也没有必要)?平常生活中有什么需要特殊注意的吗?热敷有用嘛?