患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

非常专业,好

2017年12月02日
第1次提问
大夫你好,我今年42岁,男,身高175,体重78公斤,血压132/96(经常量的平均值)。就诊时大夫说不用吃药,先用饮食和运动调节。由于本人在这方面做的不好,加上最近应酬较多,肉类和酒精一直没有控制住。昨天晚上9九点左右感到头有压沉感,用电子血压仪一测,高压165低压117。第二天早上赶紧到当地三甲医院心内科就诊,大夫量出是150/110,就让我做一下尿检,看有木有累及肾脏,一查正常。他就让我再测一下血压,血压竟然是120/90,说差不多正常。并说暂时不用吃药,先回去少吃肉,多运动,禁烟酒。过一段时间再复查。然后再说。想咨询您一下,我该怎么办?(补充一下,本人低密度胆固醇一直较高6左右,比正常值高一倍左右,一直在吃他汀类药,但效果不是太好。另外,本人其他身体指标正常包括心脏。)。请予以赐教!😊
第2次提问
补充,低压95左右已经三年了,一直未服药
2017年12月02日
您好,目前医生给出的建议是可取的。首先要纠正不良生活习惯,核心是要低盐低脂饮食,控制已知的危险因素如高血脂,高血糖,高尿酸等等。至于降脂药物,不知目前具体的降脂治疗方案,如控制不良,可以考虑阿托伐他汀20-40mg,1/晚+依折麦布10mg,1/日,您的低密度脂蛋白胆固醇水平已经属于心血管疾病高危,建议加强控制,至少3.4mmol/L以下。
2017年12月02日
第3次提问
谢谢大夫!我的血脂一直高,尤其是低密度胆固醇,一直在吃阿托伐他汀,每晚10毫克,但效果不是太好,复查时低密度胆固醇值一直高正常值之上,最低时到过4.3左右,再一直高,比如6以上,甚至达到7点几()总胆固醇8——9之间)。降脂药一直没有停,但就是降不下来,请问是不是照您说的,继续服用阿托伐他汀并加量?还是换一种药?再有,就是低压高是不是和血脂高有关系?血脂降不下来,血压也就难降?求赐教?

为保护用户隐私不显示图片

2017年12月02日
血压和血脂没有关系,但都是心脑血管疾病的危险因素。他汀类药物的降脂效果与剂量有关,可以先增加剂量,如仍不达标就要考虑联合用药。顽固性高胆固醇血症可能与遗传有关,建议直系亲属做一下筛查

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
D***
新年好 图片有这一年来的复查结果数据 目前尿有蛋白泡沫 早上测量血压 血压低压都在90到98之前 高压在120到127之间 吃的氯沙坦钾50毫克两片 苯黄酸氨氯地平一片 每天早晨服用 目前还是比较担心肾和血压 谢谢您
avatar
关***B
医生您好,我妈妈72岁,高血压,血脂略高,没有糖尿病。腔隙性脑梗,后脑循环不好,有时候会头晕。连续两年多每天上午吃一片苯磺酸氨氯地平片。最近睡眠比之前好很多,情绪也不像之前焦虑急躁了。早上8:30不吃降压片测量血压是126和68。上午吃完一片降压药后,到了下午晚上测量血压是122和63。想咨询下,对于老年人来说低压基本都是63左右是不是有些偏低了,低压过低会导致头晕?和其它器官什么危害吗?根据我老妈目前这个高压低压值,每天上午地平片可否减为半片试试?
avatar
d***8
大夫您好,我舅今年74岁体重75公斤,前几天偶然量下血压,高压90左右,低压50左右,心率50左右,今天做了个心电图和心彩超,麻烦大夫给看看有事没?用不用吃药,该吃什么药?他平时也没有啥症状,也不吃药,就是量下血压心率才知道比较低。
avatar
d***e
我今年67,17年前得的高血压,吃了各种药,前几年吃的硝苯地平,最近这两年吃的波依定五毫克的,效果挺好,吃了两年。不吃药,高压一百六七,低压90。吃了波依定,高压120,低压80
1.前一段牙龈经常出血,长了多个牙龈瘤,已经切除。大夫说可能是降压药导致。还有脚踝有点肿。
2.是降压药的副作用么?我是否需要换药?如换药,换哪个副作用小点,比较稳定?
avatar
d***w
您好,我爸爸,55岁,前几天胸口刺痛,这是在我们当地医院做的造影视频,看看有什么治疗方案!最佳的治疗方案是什么?建议保守治疗还是立即手术,如果做手术的话,推荐支架还搭桥?