2017年12月01日
第1次提问
医生您好,本人男,25岁,2016年9月检查出肝脏右页S5区,有一或两个低噪声灶团,初次做增强CT未确诊,结论是考虑肝血管瘤的可能。一年内复查三次,此间噪声团未见长大,肝功能八项检测正常,肝功能十三项检测中,前白蛋白和胆碱酯酶偏高,连续三次检测甲胎蛋白偏高一点,化学发光法测出在10~11左右,这边医生考虑血管瘤的可能,建议做加强核磁共振,时常感觉到右上腹部最下一根肋骨附近隐痛,偶尔鼓起肚子时会抽痛至右肩,胆次数不多,疼痛不剧烈,求问甲胎蛋白和前白蛋白、胆碱酯酶持续偏高有什么影响,是何原因引起是否与病灶有关?还是由其他内脏原因引起?医生说腹部隐痛与血管瘤无关,是否考虑别的内脏疾病?感谢!

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2017年12月01日
你好,应该是血管瘤可能性非常大,动态监测的基础上未见明显变化,甲胎蛋白没有动态增高,可以临床排除肝癌等恶性病变,每年观察就行了;指标的轻微异常不考虑病变,不必过于紧张;偶尔的不舒服应该不是肝胆问题,如果频繁建议查一下胃镜和幽门螺杆菌
2017年12月01日
第2次提问
甲胎蛋白持续偏高是否考虑采取措施,如何能降至正常范围?不必再做核磁共振了吧?幽门螺杆菌的话,我没有口臭的症状,消化不是太好,经常不觉得饿,大便不规律,但是除了隐痛没有其他症状,有必要检查下吗?有没有食疗法?谢谢
2017年12月01日
没必要继续检查,甲胎蛋白这种程度升高可能和炎症等有关;幽门螺杆菌和大便常规建议检查一下;如果阳性食疗不行,得用药
2017年12月01日
第3次提问
甲胎蛋白升高的话,炎症是指肝脏炎症吗?还是其他炎症?一直保持这样超标不降还是有点担心
2017年12月01日
除了肝脏和胚胎性肿瘤,肝脏或生殖系统炎症等都会造成这种甲胎蛋白轻度升高,青春期发育等也会出现一定升高,另外你这种程度略高也可以认为基本正常,只要不是动态升高就不必担心,没有任何问题的

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d***8
陈医生,我母亲半个月前做了肝肿瘤切除和肝囊肿手术,巨大肝囊肿,手术后排水很少,过了没几天我陪她拔了管子,我看到管子是被血块堵住的,当时医生换了纱布,我妈走了几步后肚子水不停的流,毛巾都湿了几次,我觉得是肚子水没有排出来,医生说是拔管子肚子进了气导致水不停流,然后纱布堵住洞口就说没事了,说内脏会自己吸收,我说了很多次他们都不在意,我妈的肚子一天比一天大,还硬硬的,她说也坠坠的,体重也没有降,彩超,ct都说看不出来有液体,我是真不知道是我那边医生说的对,还是我的感觉是对的。
这是我妈第二次肝囊肿手术,第一排水很多(她瘦了20斤),这次没多少排出来很不正常。
所以想问,1、医生如果真是肚子有水没有排出来,长时间会怎么样,对切除后的肝脏有影响吗?2、肚子有水为什么彩超,ct查不出来?我说的是她拔管子那天前查没有查出来,只说有少量水属于正常,但是拔管后出了那么多水,这到底是水多了满了查不出来还是仪器不对?
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南***G
医生您好。我帮我小姨问诊。她今年46岁,昨天晚上右腹部后方、偏背部的位置抽痛,去医院挂急诊。做了ct,这是结果。麻烦医生帮忙看下~前面的几张单子是3月份刚做的体检的报告,有肠胃镜的检查。
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于***雯
医生您好,很抱歉这么晚打扰您。我之前跟您提问过,我是一个月前在咱们医院做的肝占位微创手术,术前诊断是肝平滑肌脂肪瘤,术后病理是血管周上皮样细胞肿瘤。今天我去了当地医院加强ct复查,结果刚出来,麻烦请您帮我看一下。我比较担心的是第五条,不知道会不会是上面写的那么严重。
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金***金
患者是我奶奶,86岁,女,
目前住院中,目前做了一些轻微检查的检查,医生给的结论是90%是癌症,几乎不能进食主要靠营养液维持,因为年龄比较大,只做了部分检查,目前发现十二指肠狭窄及肝胆有些问题,可能怀疑胆中管有问题,想找专家了解下:
1.目前症状一般可能的情况,胃镜显示十二指有梗阻,是否有必要考虑置入空肠支架,及这个年龄置入风险大不大呢?
2.针对胆中管的问题,有没有建议的治疗方案?
3.有没有什么相对保守的治疗方案可以考虑,谢谢医生
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d***5
你好,我父亲是去年2月份做了胆管癌切除手术,从9月份开始做化疗+论法替你+pd1治疗,从2月份开始停掉化疗,主要做pd1和靶向药物,最近4月3日抽血发现甲状腺指标有异常(而且体重也减少了十斤左右),目前内分泌科医生说是因为pd1所以引起的甲状腺问题不给开任何药物,不知道我后面是否继续打pd1,还有有没有方案是一边吃甲状腺药物同时继续打pd1防止癌症复发?应该吃什么药?谢谢(目前癌症指标是正常状态)