您好医生，今天中午开始感觉左胸口发闷，有点喘不过气，持续性地闷痛，大概从11:00持续到20:00才稍微缓解一些，目前还隐隐作痛。期间也出现过左上臂内侧酸痛，左肩胛骨酸痛等症状，持续时间一小时左右。 平时心脏没有异常，每年体检心电图都正常。 2011年冬天曾经有一次发生过剧烈心脏疼痛，不敢动弹，感觉心脏有一块卡住了，当时不敢大口呼吸，稍微大动作都会疼痛难忍，维持了15分钟左右。缓解后第二天去做心电图和拍胸片，都未发现异常。 2006年前后读书时，也常发生较剧烈短暂心脏疼痛，都是一口气憋住不呼吸，半分钟左右就缓解了。大概发生过十几次。 请问，这样的情况我下一步应该如何处理？今天的胸闷是否可能是不典型心梗呢？

收到，谢谢医生的详细解答。 1. 我血压常年60和90，没有高血脂和高血糖，不抽烟，没有得过胃病。不好的习惯是有时熬夜，一两点睡觉，频率大概是一周1.5次。您提到的心脏痛是否有明显诱因，我想可能压力与睡眠不足是可能的因素，因为每次特别累的时候会出现。 2. 2011年那次严重心脏痛，次日去做了心脏彩超，心电图和x光，医生都没发现问题。抱歉资料已经遗失了 3. 上一次心电图是去年11月常规体检做的，抱歉心电图图片已经看不到了，体检机构写的文字诊断是“窦性心律，正常心电图”。 4. 知道非典型心梗是因为自己买了保险，通过合同知道有这个病；自己的好朋友在25岁一次常规入职体检偶然发现有非梗阻性肥厚性心肌病，没有任何症状，意外之余也担心自己会不会有没有查出的病；此外有两位非直系男性亲属，都是心梗猝死的，因此有点担心。 5. 如果明天心脏还不舒服，我就去医院做您提到的人心电图，心脏彩超和心肌酶三项检查。 6. 最后想请教医生，心脏不舒服时，如何自己先行判断是否是心肌梗塞？都有哪些症状是需要引起高度重视的？

谢谢蒋医生，您的解答太棒了，没想到选中了您这么耐心的医生，回答真是远超预期，感觉自己好幸运。我回头一定要介绍那位朋友来找您咨询心脏问题。 今天感觉好了一些，只剩下隐隐作痛，如果我不舒服就及时去医院，谢谢医生么么哒。免回哦你忙吧