张杨

张杨 主治医师

北京大学人民医院 妇产科

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患者

2017-11-20 22:26:02

医生,你好,我今年30岁,大宝出生于2014.3月,当时孕产期一切顺利,顺产。
2017.10.22日末次月经,一般持续5-7天,血量正常,11.19用验孕棒发现怀孕,11.20日去医院验血,请问这个指数是否正常,我因为前一周一直在外出差比较劳累,19日上午发现有一点褐色分泌物,一天的流量大概在土鸡蛋大小,20日尽量卧床,请问是否需要吃点保胎药?我下一步需要怎么做?有没有需要注意的地方?

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张杨

张杨

2017-11-21 07:32:30

您好,非常感谢您的信任,从您的检查结果看应该是怀孕早期,如果目前有少量出血的情况建议您从上次抽血之后48小时到医院复查一下孕酮和hcg,首先孕酮值有非常大个体差异性,单次孕酮水平不建议作为是否保胎的指征,而孕早期如果是正常妊娠,hcg在48小时之后会有翻倍生长,如果hcg翻倍正常,建议口服地屈孕酮一片每天三次,两周之后到医院复查超声检查,正常情况下两周之后应该可以看到胎芽胎心。此外,这期间建议适当休息避免劳累,不需要严格卧床,口服叶酸0.4-0.8毫克每天。如果hcg翻倍情况不好,那么需要警惕可能有流产或者胎停育、异位妊娠等情况,需要继续监测hcg,一周之后尽快检查超声确定是否为宫内妊娠。

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患者

2017-11-21 09:50:38

谢谢在百忙之中回答我的问题。如果过两天再去验血指数正常,是不是就可以等做b超进一步确定了?一般是6-7周左右做第一次b超比较合适吧?

张杨

张杨

2017-11-21 11:23:36

您好,如果hcg翻倍正常,这种情况一般说明胚胎发育正常,这种情况可以口服地屈孕酮,如果出血不多可以到6-7周再进行超声检查,可以同时看有没有胎芽胎心,如果出血多尽早进行超声检查确定是否为宫内妊娠。