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非常满意,想给医生发锦旗

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特别专业,而且很负责,很尽心,解答了很多疑虑和问题,谢谢

2017年11月17日
第1次提问
您好,我养了一只猫,两个月大的奶猫。(因为太小还未注射疫苗与驱虫)。 情况如下:1、这几天我发现它爪子扫过我皮肤的地方,会出现轻微红肿和瘙痒,没有出血,但有浅浅的血痕,请问我需要注射狂犬疫苗吗? (小猫一直在屋里,没有出去过,我本人也从未注射过狂犬疫苗) 2、今天发现被它爪子扫过的地方,起了一些包,伴随瘙痒与刺痛感,网上说这个叫“猫抓病”,请问是否属于正常?(是对猫过敏吗?还能继续养猫不?)谢谢。

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第2次提问
如果还想继续养猫,请问如何处理这种起包现象?(用洗手液清洗之后半小时消退了)。是否需要服用抗过敏药物?谢谢您。
2017年11月17日
您好,感谢信任。先说猫抓病。猫抓病(cat-scratchdisease, CSD)又名猫抓热, 是通过接触猫或被其抓伤、咬伤后引起的急性感染性疾病, 以局部淋巴结肿大、疼痛为特征, 呈散发性。
病原菌为巴尔通体。由猫与人直接接触而传播, 人与人之间不传染。感染的猫可无病状, 但仍可传播疾病。一般都是在被猫咬伤、抓伤或被猫舔了开放的伤口得病, 潜力期3~ 10天, 抓伤处皮肤出现丘疹、水疱或者脓疱, 有症状可以淋巴结肿大。主要见于头颈部及四肢部, 为伤口引流区域淋巴结肿大, 可累及单个或多个淋巴结, 部分病例伴有全身不适、乏力、低热等症状。肿大淋巴结一般在1~6 个月内自行消退, 但也有持续2~ 3 年的。最近研究表明, 部分患者有内脏损害表现, 如肝脾型猫抓病, 主要累及人体的肝脏和脾脏, 造成肝脾坏死性肉芽肿, 患者最突出表现为腹部疼痛。
从您的症状来看,我认为不是猫抓病(猫抓病是一种感染),而是单纯的荨麻疹,可能与过敏有关,如果自行消退了就不需要用药了。
未完待续
2017年11月17日
再说狂犬病。狂犬病主要由狗咬伤所致,猫抓伤的极少。如果是家养猫,不接触别的动物,虽然还没有注射过狂犬疫苗,但小猫一直没接触过别的动物,那小猫感染狂犬病毒的风险极低。
被小猫抓伤后,首先需要处理伤口,用流动清水和肥皂水交替冲洗15分钟,然后碘伏消毒。
接下来,您有三种选择,一是暂时不打疫苗,观察10天,10天后如果小猫还很健康,就可以排除狂犬病。如果十天内小猫有明显异常并且死了,一定及时去注射狂犬免疫球蛋白和狂犬疫苗。二是现在去注射狂犬疫苗,这期间还是需要注意猫的情况,如果10天后小猫健康,那么10天之后的疫苗可以选择不注射了(可以节省几针狂犬疫苗的费用)。三是全程注射狂犬疫苗(这种做法的优点是可以产生针对狂犬病的免疫力,但之后如果再次被不明来源狗咬伤,并且很严重,还是需要加强注射狂犬疫苗)。针对您的情况,我个人倾向于第一种选择,可以观察十天。等小猫再大一点,最好带它注射狂犬疫苗。

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2017年11月17日
第3次提问
好的,感谢您专业且耐心的建议和医嘱!谢谢!另外再问一个问题,因为工作原因,偶有需要陪领导喝酒的情况,这段时间,喝酒对过敏症状和抓伤症状会有影响吗?麻烦您了。谢谢。
2017年11月17日
喝酒也会影响人的免疫功能,可能会导致过敏抓伤后症状加重,最好戒酒。

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d***5
医生好我想来咨询一些问题希望医生能如实告知1️⃣3.16这天我去到佛山的一个景区游玩我在玩那些游乐设施的时候没有注意不小心在攀爬的时候被绳子割伤了手指 我当时没有注意看等过了几分钟才后知后觉 当时看没有大出血又没有消毒水就用嘴巴吸允了一下(等到了晚上11点多到家后才用消毒水消毒的)请问如果我当时被割伤的手指接触到某个人的血液或体液的话会感染HIV梅毒那些性病吗 现在痊愈了伤口情况如图❗️2️⃣我在3.20号到今天有出现连续腹泻蹿稀 肚鸣 喉咙干痒的情况(去看了医生说是肠胃型感冒)今天第五天只蹿稀了三次情况好了点 我没有出现持续发烧盗汗 但是我会觉得疲惫打瞌睡少量头晕(皮疹倒是没有看见 贴了肚脐贴过敏算吗如图)请问这些是HIV的急性期症状吗‼️我这几天睡不好老是胡思乱想真的非常担心 我会感染HIV吗 望医生如实告知‼️3️⃣我需要到医院去抽血检查吗 还是一点事情都没有啊❗️我没有吃阻断药物近期没有发生性行为4️⃣我两个月前到理发店里面洗剪吹 我被理发师用不知道是小推子还是剃须刀刮了胡子 当时记得工具是放在地上那里充电的 但不知道有没有他人的血液体液 当时嘴巴附近有痘痘嘴唇起皮 这样会感染HIV那些性病吗望告知‼️
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C***G
症状及患病时长:不明原因发热,低烧近一个月,最高温度37.7,最低温度37.2,身体感觉发热,发冷,面颊潮红,轻微咳嗽胸闷,疲劳,关节肌肉疼

就医及用药情况:上次在丁香医生问诊过,麻烦查看上次记录,上次看诊记录有之前做的各项检查结果,后面做了更多检查,检查结果附图。吃泰诺布洛芬不能退烧不能缓解症状,吃阿奇霉素一个疗程未好转,吃头孢未好转,吃可乐必妥未好转

在美国看的医生,医生怀疑是单核细胞增多症Mono因为检测结果阳性。
不知道到底是什么问题引起的发热不适
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d***w
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你好王医生
需要解答两个问题,
我恐艾,前天呢,
我出现一个事
几个人在桌子上喝酒?
嗯,我的项目经理我们一起签了一个大合同
在喝多的状态下,我亲了他一口,嘴对嘴,
我是一个正常人,就是喝多了,因为他们都是光棍,有嫖娼的习惯,还有一个带班的,我他刚吃完饭,我不知道那个筷子他用过,我也用了,然后吃了两口那个帮忙解答一下,
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R***y
您好 王医生,刚刚找过您。就是我手上有伤口,没有出血,破皮(2天了),手上有倒刺。就怕碰到那个那个hiv口腔测试剂中的液体。假如里面有病毒的话,我会不会被感染😭,还有如果里面有病毒的话,我用那个试纸测试的话,应该那个试纸就会出现2条杠是吗?
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d***9
症状及患病时长:2022年8月得了新冠,后遗症一直持续,免疫力下降了,23年12月23日化验检查
巨细胞病毒IgG222.30,(本院正常值0-6),
巨细胞病毒IgM0.13,(本院正常值0-1),
单纯六疱疹病毒I型抗体IgG阳性,
EB病毒VCA抗体IgG(定性)阳性,
呼吸道合胞病毒抗体IgG(定性)阳性。


就医及用药情况:没有就医,没有用药

需要解答的问题:

1.问题严重吗?
2.需要用药治疗吗?
3.我每天肌肉酸胀,头晕发胀,心慌,失眠,与这些病毒感染有关系吗?