你好。上下楼无力,弯曲伸直会咯噔响一下这是髌股关节病变的典型表现,是软骨损伤。天冷就疼,这是膝关节观滑膜炎的表现。少量积液说明软骨损伤,滑膜炎不是很严重,可以保守治疗好。治疗上首先是保暖,在三周到一个月尽量膝关节不要屈曲,尽量伸直。因为在膝关节屈曲30度以上髌骨和股骨就会有摩擦,产生炎症。在伸直位的时候,膝关节的髌骨跟股骨不会有摩擦,软骨就不会进一步的损伤。首先要去除病因,就是尽量不要曲膝关节。可以吃一些非甾体类的消炎药,比如西乐葆有助于消炎,还有氨基葡萄糖胶囊营养软骨修复软骨的。你的核磁没提示髌骨里有出血,还不算太严重,一般这样做了应该会有好转。希望我的回答能对你有些帮助。