患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

麻烦您了。好坏也有个心理准备。

2019年08月13日
第1次提问
患者男,55岁,现已进入县人民医院ICU. 病危通知书显示:1.肺炎。2.呼吸衰竭。3高血压病2级。4.高血压性心脏病,心脏扩大,心包积液,心功能三级。5.肾功能检查异常结果,高尿酸血症。6.红细胞增多症。7.睡眠呼吸暂停低通气综合征。8.电解质代谢紊乱。 患者跟团旅游,途中易疲惫,无胃口。后于县中医院就诊,被判断为急性肠胃炎,住院几天后出院。出院当天病情加重,自行搭车前往人民医院就诊。据医生描述,当时整个人呈严重缺氧状态,脸色手脚发黑,脚已经水肿。 昨天下午进入ICU,采用无创呼吸机。今天早上送饭时已改用插管呼吸机。 担心病情加重,为更加便于理解病情和主治医生沟通,特来问诊。
您好,来问收到,感谢您的信任。手机打字较慢,我稍后详细回复您。
2019年08月13日
第2次提问
因为就只有两次追问的机会,一直不敢回复。只是今天下午探视的时候发现他现在处于昏迷状态,ICU里和他说话也没有明显的反应,所以比较担心。 是不是因为采用了插管呼吸机,所以会有一点镇定剂导致昏迷。还是病情恶化了。 我们应该做些什么,准备些什么。
2019年08月13日
您好,您的问题已经详阅。根据您的描述,患者现在的情况比较危险。从前后2次就诊的情况来看,第一次应该是急性胃肠炎,但是第二次入院的情况应该是心脏方面的问题为主,诱因应该是肺炎。但是现在的肺炎也是比较重的,因为已经出现了呼吸衰竭。从临床的角度来看,现在最重要的是维持生命体征,包括气管插管和呼吸机维持通气,都是基础的生命支持手段。在此基础上,如何能尽快控制感染,才是病情能否最终出现转机的关键。但是由于老年人的身体底子薄,抵抗力差,重症肺炎一旦发生就比较凶险。由于我现在也不能知道更多的信息,对于预后无法判断。我的建议就是全力相信和支持现在的ICU医生,他们能够在床边第一时间观察患者的病情,及时作出反应和治疗调整,这是非常重要的。
您在与医生沟通的过程中,可以了解一下患者现在除了呼吸衰竭之外,还有那些脏器的功能有问题,估计心脏应该是不好的,那么肝脏和肾脏怎样?要知道一旦出现了2个以上的脏器功能不全,那么能转回来的几率就大大降低。
如果您还有不明白的地方欢迎追问!
再次感谢您的信任和耐心的等待!
希望老先生的情况能越来越好!~
您好,刚看到您的补充。气管插管由于刺激程度比较大,一般都是需要深度镇静的。这个时候人对外界是没有反应的。这不是昏迷,一旦镇静药减量之后就会逐渐醒转。当然,过24小时之后,患者会对气管插管有了一定的适应,这时候医生也会酌情减少镇静药的用量的。
对于患者目前的情况,作为家属能做的并不多,给与医生最大的支持吧,同时也要为最坏的结果做好准备。

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神经元特异性偏高,细胞角蛋白19偏高
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d***5
包医生好,我爷爷今年81岁,在医院CT检查后诊断如图,医生建议做气管镜进一步检查后才能开药,想请问一下,老人做气管镜是否有风险?主要要几方面,如果不做气管镜,是否有其他替代检查方式?

医院检查:有中央型肺癌,但需要做气管镜进一步检查

症状描述:右肺不适有疼痛,咳嗽有一个月左右
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一***T
主任打搅您了,男孩19岁,干咳嗽两个月,现在被诊断出肺淋巴结肿大,现在在传染病医院检查,家人很着急,托我来问您,谢谢。
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d***2
您好医生,我爱人去年体检时查出肺部有结节,今天又去做了个复查报告显示空洞影,平时我爱人护士工作感冒后长期咳嗽,平时没有结核病表现。麻烦您帮忙看下影像。
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梦***y
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中间几年几次ct检查显示:肺结核病灶。
2021年4月份在鹰潭人民医院住院,ct检查显示:右上肺多发斑点状、小片状高密度影;左肺舌叶条索影。身体症状是:咳嗽和痰不少,更没有痰中带血,有时晚上睡觉会盗汗,右胸上部有时痛,肠胃不舒服,体重下降,身体乏力。身体不舒服间隔越来越频繁。做了各项检查:除了t sport一直高,痰检和PPD等很多都阴性,因为本人不愿意,没有做支气管镜。4月28号,医生开始让我诊断性吃结核药,昨天吃药11天,因为比较严重性皮肤过敏,建议今天停了药。
这边医生说我结核病可能性为95%所以让我吃药,包医生,你觉得对吗?结核病的可能性多大?现在因为过敏突然要停药,搞得我好烦,现在和后期给我一个建议。(CD片开始是17年和今年的)