粟枫

粟枫 副主任医师

中南大学湘雅医院 急诊科

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患者

2019-08-11 21:18:33

百草枯中毒,男56岁

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患者

2019-08-11 21:42:50

麻烦医生看下,图片中是现在的问题,根据现在的状态他是否喝的计量不多

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粟枫

粟枫

2019-08-11 21:46:04

您好!来问收到,感谢信任和提问!
现初步分析和建议如下:
1、首先要明确是否一定是百草枯中毒,有无并非是百草枯而仅仅是农药中毒的可能?因为如果明确是百草枯中毒(当然目前阶段临床上可能也无法确诊百草枯)那么能够救治成功的几率是非常非常小的。
2、目前和下一步的治疗上并无特殊,主要还是以对症支持处理(当地医院的处理即可)为主。因为之前也在医院做了相应的急救处理,该做的都做了。对于百草枯中毒而言,最重要的是早期及时的治疗。只有早期及时的治疗,才有可能阻止病情的恶化和进展。既然目前看上去患者的病情,并没有进一步的恶化和进展,那么可能还是有一线希望的。
3、如何呵护的问题?患者的信心和情绪还是相当重要,一定要让患者有战胜疾病的信心,才有可能有一线生机。
4、饮食上主要是清淡易消化,汤汤水水、多熬些粥喝为好。
5、下一步的病情不好说,因为如果的确是百草枯的话,通常认为死亡率是百分之百的,当然凡事都有例外,我们早几年救治的一例百草枯中毒的病人虽然一度有多器官功能衰竭,但确神奇的活了下来,目前随访一切良好。
祝好!

粟枫

粟枫

2019-08-11 21:59:10

补充信息收到,分析和建议如下:
1、百草枯中毒最大的问题是肾功能损害和肺纤维化、呼吸衰竭。
2、凉的东西个人还是不建议多吃,应该以温的、没有刺激的食物为主。
3、因为没有提供患者的任何检查检验数据,所以接下来病情会如何发展或患者到底处于一个什么样的状态,的确不好说。
4、检查或复查的重点是肾功能、肺部CT,其他如肝功能、电解质、凝血功能也要关注。
祝好!一切顺利!

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患者

2019-08-11 22:08:08

现在已经输上氧气了,因呼吸费力。不知氧气还能撤吗?他吃凉的越多是不是证明他的器官烧伤的越重。看目前状态和症状,是否喝的量不多,现在也能睡着,那下一步病情特征,会出现怎样的状态,据目前状态多久会发生恶化,恶化时会是怎样的

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粟枫

粟枫

2019-08-11 22:21:15

补充信息收到,分析和建议如下:
1、如果需要输氧才能维持呼吸的话,说明还是可能存在呼吸衰竭,那么在呼吸衰竭的情况下氧气可能是不能撤的。
2、越想吃凉的,的确说明可能病情越重。
3、喝的多少并不是重点,5毫升的百草枯就可致命。是要看喝进去的百草枯有多少被吸收或是否一定是百草枯?
4、目前看病情不乐观,随时有可能恶化并出现生命危险可能。
5、具体到每个人到底能维持多久才会恶化并不好说,这话时主要是呼吸困难、呼吸衰竭。
祝好!