左尚维

左尚维 主治医师

中国人民解放军总医院 血管外科

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患者

2017-10-22 12:34:36

张瑞芝,女,84,右小腿静脉血栓小腿浮肿30厘米,(一寸)查出血栓有半月,问是否可以溶栓,有几种治疗方法。

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左尚维

左尚维

2017-10-22 12:48:37

您好!从您提供的检查报告看,血栓范围从大腿下段至小腿。目前血栓时间已经超过三天,且患者高龄,不建议进行溶栓治疗。目前首先建议采用抗凝药物,包括低分子肝素皮下注射,或口服华法林或利伐沙班。同时,建议患者穿用医用弹力袜。病因方面,如患者发现血栓前体健,建议检查血栓可能的原因。包括肿瘤筛查,自身免疫病,易栓症等相关疾病可能。以上,供您参考。

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患者

2017-10-22 12:57:36

您好,患者有肾病双肾萎缩,现在喝药,尿毒清维持还伴有高血压,体检报告没发现肿瘤,现在肌酐较高170

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患者

2017-10-22 13:18:57

您好!如果不去医院住院在家用药治疗,您建议的两种药对肾有副作用吗?

左尚维

左尚维

2017-10-22 14:02:18

如果患者肾功能不全,又希望在家口服药物治疗的话,建议服用利伐沙班。华法林对于肾功不好的患者有禁忌,不建议服用。用药期间如果有鼻出血,牙龈出血或皮肤瘀斑等出血情况需停药并及时就医。以上,供您参考。