患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2016年07月17日
第1次提问
2010年确诊为过敏性鼻炎,2002年在喀什确诊有鼻窦炎。现过敏性鼻炎较为严重,迁延不愈,每次吃药基本上也就维持半个月,痛苦万分。 29岁,化工厂上班。乌鲁木齐。 1、昨天CT扫描,左上颌窦囊肿,请问建议手术吗?(头疼不明显。) 2、过敏性鼻炎每次吃完医生给开的药后,好上一阵就又复发,再复发再吃药,这样是不是药不能断啊? 谢谢医生耐心回答。

为保护用户隐私不显示图片

2016年07月17日
您好!不知道您工作是否要接触粉尘,刺激性气味的物质?另外是否做过过敏原的检查,检查结果是什么。根据您提供的资料,不知道那几种药物你是怎么使用的,尤其是糠酸莫米松喷剂和氯雷他定,每次坚持使用多久?
2016年07月17日
第2次提问
08年毕业至今已工作8年零3天了,虽从事技术工作,但仍在一线,主要接触物是HCl(g),SiHCl3,SiCl4,硅粉、碳粉,NaOH等,没换无法避免。身边同事近几年患鼻炎的逐渐变多,清鼻涕、眼角痒,不过他们大多是季节性的,只有我是全年性的。 过敏源是2011年在自治区中医院测的,主要是尘螨,还有什么德国小镰(名字奇怪记住的)之类的。我戴口罩,半面罩不是很现实。 糠酸米松喷剂今年4月份第一次用,左手喷右鼻、右手喷左鼻,早晚各一次,氯雷他定前几年吃的多,但很少坚持连续吃二周。 辅舒良、雷诺考特,顺尔宁,依…汀之类的,拜尔宾光疗,针灸扎鼻子,扑尔敏,蜂胶滴鼻,红霉素软膏抹鼻子,鼻炎康片等等,虽说用的种类多,但基本见好就收,辅舒良、拜尔宾用的时间相对要长,每天最依赖的还是纸、纸、纸,所以经常不去管鼻子、习惯擤鼻涕已成常态。盐水洗鼻子时断时续,鼻子堵有时没法洗。 偶尔有几次半夜被鼻子堵的憋醒,或是流鼻涕整醒,不过这种状况只是偶尔存在。
2016年07月17日
您这种情况得坚持用药啊,两周时间短了点,建议口服抗过敏药至少三周到一个月,不用激素至少三个月,后面看情况调整用药。您症状控制不好的主要原因有两项,一是工作中长期接触刺激性的物质,这个可以算病因(尘螨,德国小廉(是蟑螂的一种)在家里也很常见,不知道您家里情况如何),过敏性鼻炎治疗原则的第一条就是避免接触过敏原,病因不去除,毛病没法断根,这个是主要问题。第二,您用药不规范,用药时间不足,导致控制效果不好,这也是重要原因。建议从上面两个主要问题着手改善。
2016年07月17日
第3次提问
就是说如果症状控制住了,糠酸米松(激素?)也得继续喷,可我时常觉得鼻堵,喷不进病灶,抗组胺的药得吃三个月以上?我倒没有谈激素色变,是不是所有鼻喷剂都含有激素?我只是想明确下。 家里尘螨倒是有,有专门的尘螨吸尘器。但完全隔绝着实太难。 另外主要问题,请医生答复,您也看了我的鼻窦CT单了,囊肿很厉害了,左上颌窦都堵塞了,鼻中隔也偏的厉害,建议做手术吗?除了清水样鼻涕,偶有黄鼻涕,应该是鼻窦炎症引起?現有改善通气的愿望,鼻窦处做下鼻甲切除安全吗?不会成为空鼻子吧? 谢谢~
2016年07月17日
不好意思啊,刚才上面打错了两个字,"不用激素"应该是"鼻用激素",也就是鼻用激素至少用三个月,口服抗过敏药至少用三周到一个月。现阶段,你鼻子堵得厉害的话可以在用鼻用激素前用些呋嘛或者苯麻类药物,暂时改善鼻通气,利于鼻用激素喷进去。不过呋嘛或者苯麻不能长期使用,建议用5-6天,停用1-2天,连续使用不超过两周。另外不是所有鼻喷剂都含激素。由于您提到症状非常严重,鼻用激素一定要坚持用,哪怕用了一段症状改善了,这个时候可以改成每天一次,但一定不要立即停药,这样治疗效果不好。
您提到的另一个是否手术的问题,无论是上颌窦囊肿还是中隔偏曲是否手术主要看是否引起了明显的症状,尤其是鼻中隔偏曲,因为很多人都或多或少的有鼻中隔偏曲,只有严重偏曲引起严重的鼻塞,头痛等症状才考虑手术。根据您的片子,有鼻中隔偏曲,下鼻甲肥大,左上颌窦囊肿等几个问题,其中鼻塞与中隔偏曲和鼻甲肥大都有关系,其中的鼻甲肥大可以用药物治疗试试看,而中隔偏曲只能通过手术解决了。我建议您可以规范治疗一段时间看看鼻塞能否改善,如果不行的话,可以考虑手术。只要你在正规医院手术,下鼻甲只是切除一部分,并不是全部切除,不用担心空鼻症的问题。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
d***2
我的鼻腔很红,早上起来总感觉鼻子很干燥,鼻涕里还带有点血丝,这样情况已经有1个多礼拜了,请问有什么办法治疗
avatar
j***e
麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

症状描述:耳朵上部有漏洞,出生时就有。近期这个漏洞发炎了,红肿,一碰就疼。大约已经有十天左右。没有到医院去看过,用金霉素眼药膏涂了两次,未见明显好转。
avatar
徐***姣
医生您好。
男,4岁6个月,半个月前有感冒,流鼻涕,没去医院,3-5天就没啥症状了,但听孩子说一直喉咙痒,一直到时不时发出嗯嗯声音,不太像干咳,到像是喉咙里东西,问他又说没有,吃饭喉咙不疼,精神状态也好,没有发烧,呼吸正常。
他爷爷12月15日从武汉来上海,19日离开的,我怕与现在冠状肺炎有关,不知道该不该带他去医院😂。
avatar
d***5
女。50岁。耳鸣。
前两三个月情况轻。只有在睡觉的时候听见耳朵嗡嗡响。现在白天在安静的时候耳鸣就能听见。晚上睡觉的时候影响睡眠。睡眠质量不好晚上三四点醒。
医院检查说是耳朵旁边血管变粗导致的
两年前做过甲状腺全清手术。
这是化验血和耳朵的ct


麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
avatar
u***t
二个月的时候有点轻微感冒,有鼻涕鼻塞,有时候要去揉鼻子,鼻涕里会有血丝,看过内科,做过血常规,医生说没事。差不得一个月,鼻涕里还是会有血丝,两个鼻孔都有。今天鼻子好好的,一个鼻孔流血了