患者评价

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2019年08月09日
第1次提问
医生你好,男,45岁,去医院检查诊断为疑似Brugada波,可是又没有家族遗传,没有亲人在年轻时猝死过,我想请您确诊一下。

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2019年08月09日
Brugada综合征是由于编码心肌离子通道基因突变引起离子通道功能异常而导致的综合征。临床上,这个综合征以V1~3导联ST段抬高、V1~3导联ST段多变、心脏结构无明显异常、多形室性心动过速(室速)或心室颤动(室颤)和晕厥的反复发作、以及心脏性猝死为特征。本病是由于编码心肌离子通道基因突变引起离子通道功能异常而导致的综合征。
Brugada综合征诊断标准:无论是否应用钠通道阻断剂,>1个右胸导联(V1~V3)出现1型ST段抬高,并且伴以下情况之一:①记录到的室性心律失常(记录到心室颤动、自行终止的)多形性室性心动过速、电生理检查可诱发室性心动过速或室颤);②家族史(心脏性猝死的家族史,尤其小于45岁、家族成员中有穹隆样改变的心电图表现);③具有临床相关症状(晕厥或夜间极度呼吸困难);④除外其他引起ECG异常的因素。
建议您再次随访心电图,holter(24小时动态心电图)进一步明确诊断。
第2次提问
医生你好,您可以看图然后给我一个确诊吗,我也不懂这种病。
单纯一次心电图不能昨晚诊断依据,需要进一步随访。
单纯一次心电图,不能作为诊断依据,需完善进一步检查。比如复查心电图和holter,您本次心电图不典型,且无相关病史及家族史。
2019年08月09日
感谢您的信任,祝您生活愉快!

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d***2
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