2019年08月09日
第1次提问
因为干净方便,我一年的时间每天都是穿一次性的纯棉内裤,但有点担心一次性纯棉内裤里含甲醛,不知道每天都换新的一次性内裤会因为身体积累甲醛而致癌吗?(按照现在的标准 每一条内裤的甲醛含量都在75mg以下 但我就怕每天75 每天75 累积多了就致癌了…)
2019年08月09日
你好!你的情况我看到了,你主要是担心长期接触甲醛会不会有致癌的风险。你的情况包含几方面问题:1.一次性纯棉内裤短期应用的安全性 合格的一次性纯棉内裤甲醛含量较低,短期穿不会有安全问题。
2. 一次性纯棉内裤长期穿会不会有安全问题这个不太好说。纯棉内裤在整个制作过程中会有很多道工序,很多化学物质参与制作。这些物质是否都对人体无害,我不太清楚,所以不建议长期穿。
3. 长期接触甲醛会不会导致血液系统疾病?
服装的面料生产过程中为了达到防皱、防缩、阻燃等作用,或为了保持印花、染色的耐久性,或为了改善手感,需在助剂中添加甲醛。用甲醛印染助剂比较多的是纯棉纺织品,因为纯棉纺织品容易起皱,使用含甲醛的助剂能提高棉布的硬挺度。研究显示,长期接触甲醛增大了患上霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤、髓性白血病等血液系统疾病的几率。这种致癌作用通常是从事服装加工,化工,木材加工等长期高浓度接触甲醛的从业者患病风险增加。并且多是同时接触苯等化合物后致癌风险显著增加。通常普通的新衣中甲醛含量较低,如不清洗直接接触皮肤有可能引起皮肤刺激症状,如皮疹、皮炎等。长期接触有可能有引起血液病的风险。
4. 是否需要长期穿一次性纯棉内裤 ?
人体自身携带大量细菌,这些细菌是和人体共生的,并且是和平共处,互利互惠,保持一个稳态。离开了细菌人体自身的很多机能不能正常运转。免疫功能正常的健康人有完善的防御系统保证自身不被致病菌感染。频繁清洗、消毒会阴部,破坏了自身防御屏障反而更容易感染细菌、病毒等致病微生物。我说这些是为了告诉你过分卫生反而更易致病。内裤不需要一次性使用,只要每天清洗干净就可以了。免疫功能缺陷的患者,只要不破坏皮肤防御屏障(包括正常菌群),穿清洗干净的内裤感染的风险也是较低的。
2019年08月10日
第2次提问
请问淋巴瘤、骨髓瘤、白血病等做哪些检查能排查出来呢?
2019年08月10日
这些血液病通常会有相应的症状如发热,骨,痛乏力,贫血,出血,淋巴结肿大等。可以检查血常规和生化肝肾功能,如果这些检查结果都正常,也没有任何症状就不会是这些疾病。

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d***9

医生您好,我今年45岁,女。
日常饮食不喜吃肉,喜欢清淡,平时月经量较大。最近症状:乏力,轻微头晕,容易困倦,无精神。以下是去年年底和前几天的检验结果。当地医院明确为缺铁性贫血,曾经口服过菲普利 蛋白琥珀酸铁口服溶液和速力菲 琥珀酸亚铁片各一个月。麻烦医生帮我诊断并线上开药。
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s***i
吴主任好,我目前就职丁香园,看到您参与多发性骨髓瘤编委,问诊回答非常细心全面专业,向您请教我父亲的疾病诊断和后续处理建议:年轻时有腰椎间盘突出症,近两年疼痛频繁,使用针灸中药等方式有缓解,近期有一些特殊症状,目前在安徽省立医院就医
3.10 日:有低烧一般出现在下午黄昏时刻,体温37.2
3.20 日:持续低近 2周晚上没胃口吃饭,以为是感冒咳嗽去社区拿了消炎药缓解,没有在发烧
3.25 日左右:腰背疼痛以为是肺部去医院做了肺CT检查无异样
3.26 日:夜间疼痛加剧表现为活动身体会感到疼痛,平躺不痛不动不痛;
3.28 日:县医院检查【溶骨性骨质破坏】,当天就近转去安徽省立,次日做骨肿瘤相关的检查项目
4.12:骨穿病理结果出来后,血液科做了一些检查,主要是多发性骨髓瘤的相关指标。

附上报告
1.腰椎穿刺的报告:图1/2
2.腰椎穿刺报告后又转血液科就诊,图3-9是血液检查的结果
3.fish检查基因缺失检查都阴性

想跟您进一步咨询下:
1. 是否确定是恶性肿瘤? 我不确定是否可能会是脊柱结核
2.目前诊断是骨头问题,还是血液问题呢,应该选择哪个科室就医
3.您的专业治疗建议
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d***2
您好,我爸爸今天57岁,上周五无意间发现左侧脖子上有凸起,摸着可滑动,不痛不痒,去我们本地医院做彩超结果是左侧锁骨上窝淋巴结肿大,换了两家医院咨询,说的也不一样,请问这样严重吗?还应该做什么检查?
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d***r
吴医生您好!
宝宝10月3日出生现在两个月27天。目前身上无明显针状出血点,无青紫现象。(太小抱在手上,也碰不到),指尖采血无流血不止现象,无发热咳嗽,吃奶状况良好。晚上睡眠较好,白天容易惊醒,皮肤,耳朵等皱褶处长了湿疹,右耳淋巴发炎起了一个小包,家中无宠物无遗传疾病。
一出生就打了乙肝和卡介疫苗,当天因新生儿肺炎入院,入院后10月4号做了血常规,11月4号体检做了血常规。之后11月25号打了进口的13价肺炎疫苗,12月13号打了进口五联疫苗,19号体检血常规血小板77,21号复查血小板349。白细胞****。
(19号血常规是在儿童医院检查的,其它三次血常规都在妇幼保健院儿科检查的)
请问这几次血常规检查的血小板和白细胞的变化是否正常?是否因疫苗引起的血小板和白细胞的变化? 如果是疫苗引起的变化是否需可以再打疫苗?疫苗引起的这些变化是否要治疗?如果不治疗,是否需要复查?如果复查多久复查?或什么情况下再复查?
宝宝现在还小,不知道血常规的频繁检查对孩子和检查结果会不会有影响?另外除了血常规和骨穿刺是否有其他对孩子没有影响的检查可以相对确定?
谢谢
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老***青
吴医生,您好!我叫何培德,男,73岁,住海淀区西三旗永泰西里。上个月我到北大医院体检中心体检,结果血检部分多为异常,共19项异常。特别突出的是白细胞、红细胞数减少。本想到医院就诊,但上周患了感冒,打喷嚏,流清鼻涕,反反复复,至今一直没有完全治愈。我想咨询吴医生,白细胞减少是怎么回事?该如何治疗?需服些什么药?平时生活中有哪些需要注意?我把体检结果发送过来(异常部分)。请吴医生给予指导。另外我也想问一下,我年年体检,血检都比较好,怎么突然会出现这么多异常?我从5月份起开始服米氮平片,每天1/3片,会不会有关系(因睡眠不好长期服用舒乐安定,5月起改服米氮平片)?给您添麻烦了!