新人9.9元问医生
三甲医生·询证质控·7×24小时
才权主治医师
急诊科 中国医科大学附属第一医院
2017年09月30日
第1次提问
医生你好，关于蛇毒中毒的问题：
1.被无毒的蛇咬，知道无毒，所以没有大碍，但是也要做相应的一些处理对吗？应该做哪些处理呢？会不会因一不小心无意中踩到蛇身而且因为是无毒的蛇咬，所以痛感不太强烈，不易发现，所以就没有做任何处理呢？
2.蛇毒是分为三种还是四种？神经蛇毒，血液蛇毒，混合蛇毒，细胞蛇毒。
3.被蛇咬和被狗咬的伤口都是两个洞，此时应如何区分呢？
4.血液蛇毒除了疼痛，皮下会发紫等等可以与狗咬的伤口区分。那神经蛇毒痛感不强，只是有点痒，两个洞，如何与被狗咬的伤口进行区分呢？
5.如果身上出现了两个洞的伤口，无法区分是被蛇咬还是狗咬，可否等出现中毒的一些症状再去治疗，此时去治还有救吗？
6.最晚多久会出现中毒现象？超过这个时间没有中毒现象，就可以排除没有被蛇咬，而是狗了。
7.会喷射毒液的蛇我国境内有吗？如果有，而且是喷射毒液在伤口上，就相当于被毒蛇咬了对吗，也就是会出现正常的普通的被毒蛇咬的症状及中毒现象对吗？
8.如果隔着衣服被毒蛇咬，只要皮肤破损毒液进去了，即便毒素很少，也会出现和裸露皮肤被毒蛇咬后一样的症状及中毒现象对吗？
问题很多，希望您能逐一详细的解答。谢谢您！辛苦了！
2017年09月30日
1.需要处理，清水冲洗伤口5分钟，碘伏消毒。咬伤时的痛感和是否有毒无关，都会很痛，毒蛇咬伤伤口会持续痛，无毒的蛇咬伤不会痛太久。
2.常见的是神经毒性，溶血性，细胞毒性的蛇毒。
3.狗咬伤多有密集齿痕，蛇咬伤一般为2个或4个圆形整齐创口。
4.被什么咬伤应该有比较明确的接触史，特别是狗咬伤，为什么特别强调从症状判断呢？狗咬伤后感染狂犬病神经症状比较典型（畏水，留涎等）。
5.不能区分，先注射狂犬疫苗，消毒处理局部伤口，行血液生化检查，无异常可观察，有症状出现后及时再就医。
6潜伏期时间窗不易确定。蛇毒多在24小时内出现症状。
7.我国很多蝮蛇，眼镜蛇都可以通过毒牙喷射毒液，喷在伤口处和眼睛上会产生中毒反应。
8.对，症状严重程度和中毒量有直接关系。
2.常见的是神经毒性，溶血性，细胞毒性的蛇毒。
3.狗咬伤多有密集齿痕，蛇咬伤一般为2个或4个圆形整齐创口。
4.被什么咬伤应该有比较明确的接触史，特别是狗咬伤，为什么特别强调从症状判断呢？狗咬伤后感染狂犬病神经症状比较典型（畏水，留涎等）。
5.不能区分，先注射狂犬疫苗，消毒处理局部伤口，行血液生化检查，无异常可观察，有症状出现后及时再就医。
6潜伏期时间窗不易确定。蛇毒多在24小时内出现症状。
7.我国很多蝮蛇，眼镜蛇都可以通过毒牙喷射毒液，喷在伤口处和眼睛上会产生中毒反应。
8.对，症状严重程度和中毒量有直接关系。
2017年10月01日
第2次提问
谢谢，您的回答已收到，还有以下几个小疑问，请您回答：
1.会不会因一不小心无意中踩到蛇身而且因为是无毒的蛇咬，所以痛感不太强烈，不易发现，所以就没有做任何处理呢？
2.如果是被无毒的蛇咬，伤口是什么样的？不会有中毒的症状，会有什么症状？痛？会有不痛的情况吗？
3.如果是被以神经毒为主的毒蛇咬，在出现中毒现象前，伤口处会有麻木的感觉，还会有什么症状？
一定会痛，会肿吗？还是说肿痛可能会不太明显？
2017年10月01日
1.不会，咬伤时的痛感和是否有毒无关，都会很痛！如果自己不知道被咬，肯定没处理伤口。
2.伤口无明显区别，不会有中毒症状，伤口也不会特别痛。
3.伤口局部红肿热痛都会出现，较重的会出现嗜睡，昏迷，呼吸中枢抑制等症状。
2.伤口无明显区别，不会有中毒症状，伤口也不会特别痛。
3.伤口局部红肿热痛都会出现，较重的会出现嗜睡，昏迷，呼吸中枢抑制等症状。
2017年10月01日
第3次提问
医生您好，昨天晚上削水果，被刀子割到手，割出一小块肉！！没有完全脱落，当时只是简单的清洗，然后贴了创口贴，无其他处理。（图片均为昨晚睡前换一次创口贴时拍的）。今早到医院打了破伤风针以及清创了。
想问：
1.超过了12个小时来处理，当时没及时处理好，会伤口感染吗？还是说不会有任何影响？对身体健康会有影响吗？
2.现在没有感染，处理了，以后也不会感染是吗？
3.如果是伤口感染了，是什么样子？
谢谢~
为保护用户隐私不显示图片
2017年10月01日
这个创面需要碘伏和双氧水清创然后包扎，2天左右碘伏消毒换药，感染容易出现在受伤后4-5天内，这期间伤口没有感染的话一般就不会再出现感染。
¥0.00
更多相似公开问题
以下内容来自丁香医生 App
陈***l
医生，您好！我在珠海。昨晚在外面走路散步，由家步行至海边，周边环境空旷，一路遇到的人大概5个左右，距离都非常远，也未交谈。但海风很大，穿的不多，回来后觉得有点被风吹着受凉的感受，头很疼，之后有轻微发热症状，37.2，其余正常。后半夜睡觉后体温恢复正常。今天一天在家隔离观察，未再起热，身体其他方面、精神、胃口等都正常。请问我这种情况是否需要去医院做核酸检测，能否去上班？
d***q
肚子痛，腹泻，恶心呕吐，头晕，有点发烧。
今天早上起床头晕，腹泻，没有咳嗽流鼻涕。
昨天中午吃了牛黄解毒片，昨天晚上吃了藿香正气丸，今天中午吃了一粒扑感敏。
有长期的咽炎（应该是吧），早上起床的时候会有痰。
前两天有烧烤。有出去外面吹风，冷的流了一会儿鼻涕后来没有了。
患病时长：腹泻三四天
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方
今天早上起床头晕，腹泻，没有咳嗽流鼻涕。
昨天中午吃了牛黄解毒片，昨天晚上吃了藿香正气丸，今天中午吃了一粒扑感敏。
有长期的咽炎（应该是吧），早上起床的时候会有痰。
前两天有烧烤。有出去外面吹风，冷的流了一会儿鼻涕后来没有了。
患病时长：腹泻三四天
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方
颜***木
症状描述：
女，35岁。
从2/1开始，头有点疼，头沉，觉得全身难受后背及腰偶尔有点疼。人没精神只想躺着。
胃和肚子时常咕噜噜响，旁边人可以听见。不腹泻，有时候略痛。没有食欲，进食少。刚吃了3片健胃消食片。
不发热，昨天晚上量36度，今天白天量36.6℃。
有点胸闷气短，时常要长出一口气。
因为胸闷气短和胃口不好有点担心会不会是新冠。
在上海上班，自己知道情况下没有接触过有湖北居住或旅行史的人。不知情的就不知了。
1/21从上海回沈阳，当时就有点感冒，体现在喉咙痛，后面几天有一点流涕。
只吃了几天板蓝根，一个礼拜左右觉得感冒好了。
1/30左右有过一次肠胃不舒服，没吃早饭，没吃药，当天晚上觉得好像好了。
然后就是这两天前面描述的症状，回来以后只短暂的出过两次门有戴口罩，其余时间一直在家，不怎么活动。没有去医院看或检查过。
需要去医院做检查或用什么药么？
有点啰嗦，谢谢医生。
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方
女，35岁。
从2/1开始，头有点疼，头沉，觉得全身难受后背及腰偶尔有点疼。人没精神只想躺着。
胃和肚子时常咕噜噜响，旁边人可以听见。不腹泻，有时候略痛。没有食欲，进食少。刚吃了3片健胃消食片。
不发热，昨天晚上量36度，今天白天量36.6℃。
有点胸闷气短，时常要长出一口气。
因为胸闷气短和胃口不好有点担心会不会是新冠。
在上海上班，自己知道情况下没有接触过有湖北居住或旅行史的人。不知情的就不知了。
1/21从上海回沈阳，当时就有点感冒，体现在喉咙痛，后面几天有一点流涕。
只吃了几天板蓝根，一个礼拜左右觉得感冒好了。
1/30左右有过一次肠胃不舒服，没吃早饭，没吃药，当天晚上觉得好像好了。
然后就是这两天前面描述的症状，回来以后只短暂的出过两次门有戴口罩，其余时间一直在家，不怎么活动。没有去医院看或检查过。
需要去医院做检查或用什么药么？
有点啰嗦，谢谢医生。
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方
A***茉
才医生，新年好！宝宝被带去乡下，家里人给舔了大白兔奶糖，吃了一点玉米软糖，感觉像是三无产品，我查了一下大白兔奶糖里含有三聚氰胺，会不会对宝宝有什么影响？
d***3
症状描述：
1.26日傍晚发烧37.5℃，症状是头晕，喉咙有痰但是不咳嗽，低烧，然后27日去医院，医生验血后，给我开了氨咖黄敏口服液，29号药就喝完了，但是还是断断续续发热，温度最高37.5℃，31号早上再去另一家医院，医生验血之后，给我开了药，但是今天还是发热，头晕晕的，喉咙有痰但不咳嗽，
体温忽高忽低，如果躺下来在被窝里，体温就下来了，但是一坐在屋里平静的呆着就手脚发凉，体温就上去了
今天体温
13:00 体温36.9℃
15:35 体温37.3℃
17:23 体温36.9℃
18:25 体温37.1℃
20:25 体温37.4℃
患病时长：发烧6天
医院检查：检查两次 1.27日 1.31日，都有验血，下面图片会附上
用药情况：
第一次医生开药 氨咖黄敏口服液
第二次医生开药 日夜百服咛 羧甲司坦口服液，现在还在吃
医生，我想问一下，我为啥会断断续续低烧不退啊，好难受啊，而且有时候感觉头晕晕的，也不知道是不是药物副作用
1.26日傍晚发烧37.5℃，症状是头晕，喉咙有痰但是不咳嗽，低烧，然后27日去医院，医生验血后，给我开了氨咖黄敏口服液，29号药就喝完了，但是还是断断续续发热，温度最高37.5℃，31号早上再去另一家医院，医生验血之后，给我开了药，但是今天还是发热，头晕晕的，喉咙有痰但不咳嗽，
体温忽高忽低，如果躺下来在被窝里，体温就下来了，但是一坐在屋里平静的呆着就手脚发凉，体温就上去了
今天体温
13:00 体温36.9℃
15:35 体温37.3℃
17:23 体温36.9℃
18:25 体温37.1℃
20:25 体温37.4℃
患病时长：发烧6天
医院检查：检查两次 1.27日 1.31日，都有验血，下面图片会附上
用药情况：
第一次医生开药 氨咖黄敏口服液
第二次医生开药 日夜百服咛 羧甲司坦口服液，现在还在吃
医生，我想问一下，我为啥会断断续续低烧不退啊，好难受啊，而且有时候感觉头晕晕的，也不知道是不是药物副作用
打开丁香医生 App 搜海量公开问题
立即问