症状及患病时长：
我妈去年11月诊断为慢性NK淋巴细胞增值性疾病，没有EB病毒，是经过天津机构检测的，去年跟您也在线问诊过两次，您查看下问诊记录。

就医及用药情况：
当时处于疫情，去天津不方便，最终去了武汉协和医院血液科的崔国惠医生。在她的诊断下，2022年11月15日开始吃环孢素，一天5颗（每颗50mg）。刚开始效果不错，今年1月11号血红蛋白到了95，之后维持在90左右。但是今年8月份开始血红蛋白在85左右，开始往下降。
10月27号老家医院有武汉同济医院的专家坐诊，医生让我们加一片环孢素试试。10月28号开始一天6颗，但是血红蛋白却还是下降，2023年11月14号血红蛋白73，11月23号血红蛋白71。且在增加一颗的情况下，环孢素浓度只有108，这个就很奇怪了，8月份吃5片的时候环孢素浓度还是155的（10月27到11月14有一天缺药没吃环孢素，但感觉不至于这么大影响）。
我妈最近精神明显不如上半年，每天吃完饭会有一阵感觉恶心，有时候会头晕。

需要解答的问题：
武汉协和医生说下一步要考虑激素，但副作用大。想问下您，国内是否还有更好的治疗方案？我们是否应该更换到北京或天津的医院

年轻时患过结核性胸膜炎已治愈。2015年确诊高血压，冠心病，肺大泡，肺气肿，慢阻肺。长期吃替米沙坦
未注射新冠疫苗
今年5月16日首次感染新冠。5月23日至6月14日住院，医生说40%大白肺，期间肝肾功能因药受损，6月15日转他院中医科至21日肝肾功能恢复正常
5月23日至6月13日:
雾化布地奈德65支
服用辉瑞奈玛特韦/利托那韦5天
甲泼尼龙40mg*17支
莫西沙星0.4g*22瓶
哌拉西林4.5g*45瓶
灯盏细辛10ml*60支
7月1日至7月5日:
美罗培南0.5g*20支
头孢哌酮钠舒巴坦钠8支
6月30日高烧38.5度，白细胞总数4.07，中性细胞0.07(之前抽检均正常)，转血液科后做骨髓穿刺结果正常，七大病毒，细菌培养，痰培养，免疫球蛋白GAM正常值，系统性红斑狼疮阴性，甲功三项正常。多次打升白针，特别是13/14日连打两针，白细胞临时增长后依然多次大幅降低至0.1-0.2
目前：
①白细胞、中性细胞数反复异常
②血氧饱和度不吸氧通常91-94，吸氧可以稳定在98
③24小时动态提示室性节律6月11日7897次，6月16日17387次
请医生诊断病因及如何治疗？

症状及患病时长：
4月中旬，身上多处淤青，血小板9，遂就医确诊重型再生障碍性贫血。
就医及用药情况：
与安徽医科大学第一附属医院就诊，通过逐一排查各项可能病因，最终确诊重型再障，目前每日用药：田可环孢素50mg，一日2次，一次2粒，十一酸睾酮一日2次，一次2粒。复方皂矾丸一日3次，一次9粒，海曲泊帕一日一次，一次5粒（下周起调整为6粒），目前已用药39天，期间多次输血及血小板及红细胞（平均一周一次），目前血小板仍只能维持在个位数且持续下降，且重度贫血（血红蛋白45）。
需要解答的问题：
1.目前已用药一月余，血小板及血红蛋白仍持续下降，需频繁输血，请问医生现阶段用药方案是否合理，是否需要作进一步调整？
2.海曲泊帕药量已达每日6粒，目前考虑更换阿伐曲（马来西亚版），是否可行？
3.针对目前用药方案，护肝药物使用甘草酸二铵，是否需要更换用药？

症状及患病时长：
大便拉黑血，6月12日住院前拉黑血四五天，住院后至今禁饮食，仍拉黑血
就医及用药情况：
六月十二日住院以来输血小板一次，输血浆两次，每天输血液，打了两针提升血小板的针剂，目前血小板仍极低，鉴于目前状况无法进行骨髓化验
需要解答的问题：通过化验单分析血小板及凝血因子极低会是什么原因引起？应该采取什么样的治疗措施？

症状及患病时长：

就医及用药情况：

需要解答的问题：已经做了骨刺，医生怀疑是骨髓增生，需要再做一次骨刺，还要做一个基因突变检测，请问病人这个年龄还需要做基因检测吗？骨髓增生是什么病情，需要做化疗吗？