你好，孩子三张血常规已经看到。现在在工作中，过1小时再详细回复，见谅。

孩子7月2日血常规有3系下降，白细胞，血红蛋白，血小板下降。白细胞和血小板是轻度下降，血红蛋白下降的程度为中度贫血。7月8日白细胞，血小板升到正常范围，贫血仍然为中度。7月24日白细胞，血红蛋白都升至正常范围，血小板有轻度下降。造成血常规3系下降的原因很多，主要有以下情况：1.继发性因素，比如病毒感染，红斑狼疮，脾功能亢进，阵发性夜间发作性血红蛋白尿等。2.造血系统疾病：如再生障碍性贫血，低增生性白血病，骨髓增生异常综合征。3.先天性因素，如先天性骨髓衰竭，比如范可尼贫血等。
具体到您侄女这种情况，血常规里网织红细胞计数没有明显降低，目前再生障碍性贫血依据不充分，但是不知道骨髓细胞什么情况，所以无法继续排除。至于白血病的发病临床特征为贫血，出血，感染，孩子一般有发热，贫血，皮肤黏膜出血，肝脾，淋巴结肿大，骨髓里有较多的幼稚细胞，需要排除的话也要做骨髓穿刺。所以建议进一步完善骨髓细胞学检查，肝，胆，脾B超，EB病毒，巨细胞病毒，微小病毒，肝炎病毒，红斑狼疮全套，PNH检测等相关检查。

如果家长有孩子进一步的检查结果供我参考，可以继续上传给我便于咨询服务。感谢配合！

好的。做了骨穿基本能看出是不是白血病，再障，骨髓增生异常综合征。