李存宇

李存宇 主治医师

滕州市中心人民医院 新生儿科

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患者

2019-07-21 21:00:06

女生,大概4岁。孩子面部和身体躯干出现这个红色小鼓包,先从鼻子开始,大概有3天的症状了,没有发烧,一切都正常。这是湿疹吗?需要马上就医看诊吗?孩子说会有点痒。家里有姐姐,腿部也出现两个小水泡,身体没有。

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李存宇

李存宇

2019-07-21 21:04:48

您好,感谢您的信任,您的来询已经收悉,正在组织文字回复,请您稍等…

李存宇

李存宇

2019-07-21 21:10:30

您好!感谢您的信任与来询!
1.根据您描述的情况和上传的图片来看,小恩妤的这种情况考虑为丘疹性荨麻疹。不像湿疹(湿疹多会反复,一般不会突然出现,而是从形态特征上也不像,附图参照一下)。
2.丘疹性荨麻疹多为过敏因素引起,常见于蚊虫叮咬等。夏季常见的是由于蚊子叮咬导致的。如果您确定不是蚊子咬的话,不排除螨虫等叮咬的。建议爆嗮一下衣物、席子、被褥等。
3.目前感觉比较轻,可以观察,不需要医院面诊的,可以涂抹炉甘石洗剂的,晃匀后涂抹,一天涂抹三四次(破皮的地方,可以涂抹百多邦软膏防治感染)。
4.修剪宝宝指甲,避免挠抓破损导致感染。可以使用蚊帐等方法进行物理隔虫。

2次提问
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患者

2019-07-21 21:20:38

这个也不是水痘吧,每天都有新增这样的鼓包,而且都在面部脖子居多。这样饮食上需要注意什么吗?

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李存宇

李存宇

2019-07-21 21:32:06

您好!
1.这个还是考虑蚊虫叮咬导致的丘疹性荨麻疹,可以呈水泡状。当然也要注意有没有水痘的可能,大多数水痘宝宝都会有发热等表现的,但是水痘多有明确的接触史,也就是说宝宝宝宝周围的人有感染水痘的。水痘的潜伏期为 12 ~ 21天,平均 14天。前驱期为 1 ~ 2天,此时无症状或症状轻微,如低热或中度发热、头痛、肌痛、关节痛、全身不适、食欲不振、咳嗽等,之后迅速进入发疹期。水痘的发疹期为 1 ~ 6天,初为红色斑疹、丘疹,经数小时发展成水疱,常对称分布。疱液初透明,数小时后变浑浊,如继发细菌感染则成脓疱。出疹 1 ~ 2天后,疱疹从中央开始干燥结痂,周围红晕消失,再经几日痂皮脱落,一般不留痕迹;继发感染者可能留下轻微凹陷性瘢痕。发疹 2 ~ 3天后,同一部位可见斑疹、丘疹、水疱、结痂同时存在,为“四世同堂”表现。(附图参照一下)
2.至于水痘患者,在家如何护理,有什么需要注意的?在此一同说明:
①居家隔离,注意休息,监测体温,注意病情变化。
②清洁止痒,避免皮肤感染。保持患儿皮肤清洁,剪短指甲,减少因抓破水痘引起继发皮肤感染机会。皮肤瘙痒可局部使用炉甘石涂抹,晃匀后进行涂抹,一天涂抹两三次。若出现皮肤感染,在医生指导下予以使用外用或口服抗生素。
③饮食护理。避免辛辣,鱼虾蟹等食物。应给予营养丰富、易消化的食物,如牛奶、鸡蛋、蔬菜、水果等。
④合适的穿着。穿着衣物宜宽松,棉质,避免刺激皮肤。勤换衣被,保持皮肤清洁。
⑤保持空气清新。适当开窗通风。
⑥对于发热患儿,低热可予以物理降温,高热可使用退烧药,布洛芬或者对乙酰氨基酚,避免使用阿司匹林。如反复高热不退,建议及时就医。

综上,先按照我建议的进行护理观察吧