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2019年07月22日
第1次提问
24岁,女,反复低烧,胸痛,有胸腔积液,医生诊断结核性胸膜炎,吃了结核药半个月又发烧,然后做了一个ct,ct结果医生就说肺炎,但是我想知道这个结果可以看出有病灶吗?能确诊是结核性胸膜炎吗?结核性胸膜炎会传染吗?

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2019年07月22日
你好,认真看了你的描述。
1.结核病主要是肺结核是通过呼吸道传播的疾病,一般和肺结核病人一起说话,通过飞沫传播感染肺结核,确诊肺结核(结核性胸膜炎)需要规范抗结核治疗(强化期一般使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇四联抗结核),一般抗结核疗程六个月到九个月以上。
2.你反复低烧,胸痛,有胸腔积液,医生诊断结核性胸膜炎,吃了结核药半个月又发烧,然后做了一个胸部ct,CT提示左肺下叶见片状及条索状密度增高影(肺部有病灶),双侧胸腔积液,左侧斜裂积液还是考虑肺结核、结核性胸膜炎引起可能性大,确诊结核性胸膜炎一般要化验胸水,胸水ADA高可临床诊断结核性胸膜炎。
3.单纯结核性胸膜炎没有传染性,如果还有肺结核,痰检阳性的话,就有比较强的传染性,目前你的情况还需要继续抗结核治疗。
2019年07月22日
第2次提问
医院需要痰检,可是怎样都没有痰咳出来,得了肺结核不是都会咳嗽有痰吗?为啥我不咳呢?
2019年07月22日
得了肺结核不一定都有咳痰,你没有痰就算了,继续规范服用结核药,抗结核期间加强营养,体重增加,治疗效果才会更好。
2019年07月22日
第3次提问
之前抽了一次胸水,但是还有一点抽不出来,现在深呼吸还是感觉会痛,左侧后背也痛,是不是胸水增多了就会痛,那吃药期间胸水还会一直增多吗?不会得到控制吗?
之前抽了一次胸水,还有一点抽不出,现在深呼吸感觉有痛,左侧后背也痛,考虑胸水少了引起的胸痛(胸水多反而不容易痛),吃完期间胸水会更少,会得到控制,一般不会一直增多,你目前胸水的量应该也比之前的少。

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我***涕
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d***8
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