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2019年07月22日
第1次提问
49岁,有多年的胃病前年做过胃镜说是胃炎,常反酸烧心,最近老是消化不良腹胀。
2019年07月22日
您好,感谢信任。
稍等,马上回复。
2019年07月22日
常反酸烧心,腹胀食欲下降,有过胃炎的病史,目前的症状考虑胃食管反流病,即反流性食管炎的可能性大,同时还有慢性胃炎。

胃食管反流是各种原因导致的胃酸反流至食管下段引起食管黏膜损伤引起的疾病,原因有食管肌肉收缩异常,幽门螺旋杆菌感染,胃酸分泌过多等等。确诊一般需要完善胃镜及碳呼气试验检测。

考虑到你的年龄50岁,建议最好去医院消化内科门诊就诊复查胃镜,同时查碳呼气试验。

当然,若不去检查,可用点药物改善当前症状,推荐几个常用的药,具体用法如下:

奥美拉唑每天一次每次一粒早餐前吃;

铝碳酸镁片每天三次每次两片嚼服,可于餐后半小时到一小时左右吃;

吗丁啉每天三次每次一片餐前吃;

这三个药吃一周时间观察观察效果,有效果继续用一周后停掉。若用药效果不好或者症状加重建议按上面说的去医院消化内科完善胃镜检查,及时调整治疗方案。此时注意下,因奥美拉唑会影响碳呼气试验检测结果,故这个检查做不了。

因为考虑胃食管反流,这个疾病容易反复发作的。所以平时的一些生活习惯要特别 注意,比如:

白天餐后不要马上平卧,防止反酸;睡觉前2小时不要吃东西;夜间睡觉最好枕头稍微高一点,夜间发生反流的几率也较大。

腹压增大可加重反流,上厕所不宜太用力,腰带不宜过紧,控制体重;

一些可导致腹压增大的食物不要吃,包括咖啡,浓茶,巧克力,高脂肪的;

三餐要规律,不宜过饱,8分饱差不多了,平常多吃绿色蔬菜,辛辣刺激的烧烤油炸食品等尽量少吃,或者避免吃这些,另外可适当煮粥吃,易消化吸收是好东西,肉以瘦肉和鱼等为主,不要吃多,防止胃排空延迟,加重反流。

还有定期复查胃镜,以上,你参考一下,祝早日恢复健康,谢谢。

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人***狗
胃痛四天了,吃扑热息痛没有缓解作用,吃奥美拉唑有缓解作用。不吃东西的时候是四级疼痛,吃点东西马上升为八级疼痛。今天一天头很晕,晕到有点站不住。
两年前有过胃溃疡,已痊愈。
今年胃镜查出胆汁反流性胃炎。开了碳酸铝咀嚼片不爱吃,还有一个中成药味道奇怪更不爱吃。
我现在吃了俩奥美拉唑和俩扑热息痛。需要去医院检查吗?现在还有什么药能缓解吗?
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郑***白
医生您好,我是之前找您问诊过的患者,您可查看我的病史,我最近胃又不舒服了,消化不良的同时还伴有胃痛,上周去查了胃镜,下面是报告单,您看看需要吃什么药么?
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M***z
医生好。
本人24岁,女性。最近一个月感觉左上腹隐隐作痛(就是图片上手指按压的位置),没有其他症状,食欲、大小便等完全正常。请问有必要去医院检查吗,该检查什么项目呢?最近比较忙,打算四月中旬再去医院,可能会耽误病情吗?谢谢医生。
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虚***o
医生您好,本人男,25岁,昨天晚上10点左右腹泻2次和呕吐2次,初步判定是昨天中午吃的牛肉或者茶树菇的问题;晚上睡觉的时候总是因为胃部不舒服醒来,打嗝后才能继续入睡;今天上午全身酸痛无力,感觉很冷,坐久了会全身发麻,比较难受,请问医生怎么治疗和用药,谢谢您。
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郑***白
付医生您好,医生我之前找您看过病,您方便的话可以查看历史记录,我之前查胃镜显示浅表性胃炎食管反流19年1月份查的,最近吃饭一直呕吐,天天如此导致背部中间和颈椎部位总是热痛,喉咙也疼痛干哑,这是不是病情进一步恶化了呢,需要去做什么检查吗?或者吃什么药吗?对了最近核磁共振检查出腰椎间盘突出,不知有无影响,望医生不吝赐教,感激不尽。