常反酸烧心,腹胀食欲下降,有过胃炎的病史,目前的症状考虑胃食管反流病,即反流性食管炎的可能性大,同时还有慢性胃炎。
胃食管反流是各种原因导致的胃酸反流至食管下段引起食管黏膜损伤引起的疾病,原因有食管肌肉收缩异常,幽门螺旋杆菌感染,胃酸分泌过多等等。确诊一般需要完善胃镜及碳呼气试验检测。
考虑到你的年龄50岁,建议最好去医院消化内科门诊就诊复查胃镜,同时查碳呼气试验。
当然,若不去检查,可用点药物改善当前症状,推荐几个常用的药,具体用法如下:
奥美拉唑每天一次每次一粒早餐前吃;
铝碳酸镁片每天三次每次两片嚼服,可于餐后半小时到一小时左右吃;
吗丁啉每天三次每次一片餐前吃;
这三个药吃一周时间观察观察效果,有效果继续用一周后停掉。若用药效果不好或者症状加重建议按上面说的去医院消化内科完善胃镜检查,及时调整治疗方案。此时注意下,因奥美拉唑会影响碳呼气试验检测结果,故这个检查做不了。
因为考虑胃食管反流,这个疾病容易反复发作的。所以平时的一些生活习惯要特别 注意,比如:
白天餐后不要马上平卧,防止反酸;睡觉前2小时不要吃东西;夜间睡觉最好枕头稍微高一点,夜间发生反流的几率也较大。
腹压增大可加重反流,上厕所不宜太用力,腰带不宜过紧,控制体重;
一些可导致腹压增大的食物不要吃,包括咖啡,浓茶,巧克力,高脂肪的;
三餐要规律,不宜过饱,8分饱差不多了,平常多吃绿色蔬菜,辛辣刺激的烧烤油炸食品等尽量少吃,或者避免吃这些,另外可适当煮粥吃,易消化吸收是好东西,肉以瘦肉和鱼等为主,不要吃多,防止胃排空延迟,加重反流。
还有定期复查胃镜,以上,你参考一下,祝早日恢复健康,谢谢。