2019年07月21日
第1次提问
你好医生,我家宝宝纯母乳,从6月26号左右可能着凉然后明显腹泻,从最先的一天三四次到后来的五六次,大便常规白细胞异常,医生开了头孢,吃了一次发现拉肚子更严重就停了,后来测出来乳糖不耐受,断断续续有一直吃爱宝乳糖酶,加康萃乐益生菌,现在大便基本上稳定在一天三次左右,还是泡沫水样。今天做儿保发现身高体重都长得不好,乳糖不耐受还存在,白细胞同样存在异常。我想咨询一下医生,目前这种情况需要换腹泻奶粉吗?孩子不吃奶瓶,不到万不得已不想停母乳。(图一今天查的大便常规和乳糖不耐受情况,图二之前查的大便常规,后面为宝宝生长曲线)

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2019年07月21日
宝宝家长您好,感谢您选择我咨询。为了更好的解答您的疑问,我还要了解一下宝宝的情况。宝宝进乳好吗?精神状态怎么样?每次大便量多吗?皮肤干痒干?尿量少吗?
2019年07月21日
第2次提问
进食正常,一般隔三四个小时喂一次,有时候如果拉了的话后面孩子要吃会再给她吃一点。精神状态也好,早上七八点左右,上午十点十一点左右,和下午一两点左右吃了就拉,大便量偶尔多,偶尔不多。爱吐奶,有时候吃了就吐,有时候隔了一会儿吐奶瓣。皮肤正常,尿量也正常。晚上睡觉下半夜睡不踏实,老爱翻身趴着睡。
2019年07月21日
结合您提供的信息,分析如下:宝宝大便稀,次数增多,初步判断为迁延性腹泻病。腹泻病是一组由多病源、多因素引起的以大便次数增多,和大便性状改变为特点的消化道综合征。病因包括感染性及非感染性原因。感染性主要是病毒和细菌感染。非感染因素主要是饮食因素(如饮食不当、过敏、乳糖不耐受)和气候因素(腹部受凉或天气过热)。宝宝查便常规,白细胞略高,但但复查无明显升高,可以先不用抗生素。目前对症处理即可,宝宝腹泻时间较长,且化验提示乳糖不耐受,考虑乳糖不耐受导致的迁延性腹泻可能性大。无论何种原因引起的腹泻,治疗方法主要为补液治疗(口服补液盐,静脉补液)以预防和治疗水电解质紊乱及酸碱失衡,饮食治疗,药物治疗。目前宝宝精神状态好,不提示脱水。且大便性状已经明显见好,可以继续口服益生菌调节肠道菌群,蒙脱石散保护胃肠道黏膜。饮食上我觉得还是需要更换为免乳糖奶粉,症状消失后逐渐过渡到正常饮食。原因有二,其一乳糖酶效果不好,当然与您应用不规范有关系,不过临床上感觉这个确实对别的宝宝效果也不好,还有就是乳糖酶也很贵。 其二就是腹泻确实影响到了宝宝生长发育,所以需要积极治疗。腹泻最容易出现的就是脱水,两张照片帮您判断脱水程度,一旦出现中重度脱水就要及时到医院儿科补液治疗。如果不脱水、精神状态好、进食、尿量正常,您就不用特别担心。希望我的解答,能给您带来帮助。

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以下内容来自丁香医生 App

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d***k
你好,医生!宝宝9个月,8.16开始腹泻一天4次,后面吃了药后一天2-3次,基本上2次,比较稀,验了大便没啥问题,精神状态可以,喝奶也正常。目前喝腹泻奶粉20来天。还是一天2次稀便便
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d***5
症状描述:1流鼻涕,2打喷嚏


患病时长:1天,昨天晚上有打喷嚏症状,今天白天上午吃完饭,5次喷嚏,流鼻涕,目前没有流鼻涕

用药情况:没有用药,准备观察用药。问:建议备药用什么

年龄:3周岁3个月
性别:女
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林***m
5个半月宝宝口服五价轮状后大便变成稀的 颜色正常这样每天1次持续3天后又变成绿色大便了而且一天4次左右 精神状态很好 观察了4天还是每天都是4次绿色大便 今天查了大便显示白细胞+
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8***e
医生您好,我家宝宝7月1日开始发热大概37度2左右,3号晚上发高烧39度,吃了退烧药,头孢和奥司他韦。但是还是反复发烧咳嗽流鼻涕,有喘息声,今晚去了医院拍片子医生诊断是肺炎需要住院,今晚医生让我们输液,医生问一下我家宝宝需要住院吗?宝宝一岁五个月。体重11公斤。
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H***e
2岁小孩昨天晚天晚上8点左右被蚊虫叮咬,到现在肿胀严重