患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年07月21日
第1次提问
女 32 卵巢多囊双侧卵巢发生改变 身高160体重40于2018年11月做的卵巢囊肿微创手术和刮宫手术1月左右正常来例假,之后3月复查b超检查没有复发子宫恢复良好,子宫内膜大概0.6顺便问了一下主治大夫例假推迟原因,大夫说可能我之前例假不准让我再等半个月吃黄体酮,4月左右没来例假吃黄体酮5天促經,之后到现在也没来,到当地妇幼检查b超厚度0.8说我可能是多囊让我吃黄体酮10天之后月经第二天来采血,正在吃地屈孕酮,但我想问一下我这可能是多囊吗,因为我3月份检查b超并没有这一症状大夫也没说让我注意什么,怎么7月份就出现多囊症状了呢,这么短的时间,我需要上别的医院再检查一下吗?谢谢
2019年07月21日
谢谢信任。

女性标准的月经周期,我们在教科书上是以28天计算,提前或者推后一周以内都认为是正常月经,正常月经周期是21到35天,如果月经周期在此范围之内被认为是正常月经。但你的月经从这几个月的情况来看,是属于月经稀发。这个时候还是要去医院检查看具体是什么原因造成月经不来的。
2.在育龄期出现月经推迟,还是因为各种原因所造成的排卵障碍(尽管说刮宫后子宫内膜薄也可能会,但你使用黄体酮后会来月经,那么考虑因为子宫内膜薄引起的可能性不大。还是要考虑是无排卵或者排卵延迟所致),目前排卵障碍分成三型,分别是低促性腺激素型的排卵障碍,正常促性腺激素型的排卵障碍以及高促性腺激素型的排卵障碍。其中以正常促性腺激素型排卵障碍最为常见(这一型里面,最常见的疾病就是多囊卵巢综合征)。
3.当前来月经后,建议做一下性激素六项检查。也可以换一个医院再次B超看看是都真的有卵巢多囊样改变(卵巢多囊样改变是一种形态学变化,不是超声必须报告的,只有有经验的超声医生才会给出相关的提示)。
2019年07月21日
第2次提问
如果我要换一家是不是还要重新等到来例假才能查六项,还是只需要做b超就能看出问题发生在哪。还有您说的多囊改变是和卵巢多囊综合症是一个意思吗?
考虑到目前正在吃地屈孕酮片,当前查激素的结果是不太准确的,因此要等来月经之后再来查激素。复查B超的目的是为了是不是真的有卵巢多囊样改变,如果激素结果也提示存在高雄激素血症,B超也提示有卵巢多囊样改变的话,那种明确是多囊卵巢综合症了,至于两者的区别,卵巢多囊样改变指的是B超下一侧的卵巢窦状卵泡计数在12个或12个以上。而多囊卵巢综合症指的是一种以稀发月经或者闭经卵巢多囊样改变以及高雄激素血症等为主要临床特征的临床综合征。简单的理解就是卵巢多囊样改变,可能是多囊卵巢综合症的一个表现而已。
2019年07月21日
第3次提问
好的,谢谢医生,那我最后问如果确定了是多囊会不会继续生长之类的,因为我先头做的手术就是囊肿,例假特别多那种,我自从做完b超就感觉两侧隐隐有点不舒服,腰有点酸,是不是心理作用啊,还有我手术之前例假特别多是不是那个时候就月经紊乱了,还有如果检查要是2级糖尿病是不是就是糖尿病,必须吃二氧双瓜
卵巢囊肿指的是卵巢上的赘生物 是一种良性的肿瘤,而卵巢多囊样改变是一种形态学的变化,指的是自己的小卵泡数量较多,两者之间没有必然的联系。至于你提到的,做完B超之后就有下腹部隐痛的情况,更多考虑是心理作用,卵巢多囊样改变几乎不可能出现下腹痛。
至于是否有糖尿病的问题,需要检查你的血糖,必要的时候还要进行血清胰岛素测定和葡萄糖耐量检查,如果提示有糖尿病或者是有胰岛素抵抗的话,需要使用二甲双胍来调整糖代谢。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
d***r
症状及患病时长:
有一次流产史(孕6周无胎心自然流产不全后清宫,但是以为疫情原因,并未做过多检查)
2024年3月28 孕4W+3 HCG 661 ,
2024年3月30 孕4W+5 HCG1220 孕酮 16.5,雌二醇613。
2024年4月12 孕6W+4 HCG12564,孕酮8,雌二醇121。 进行B超,宫内活胎,胎芽 4mm,胎心率88次/分,孕囊周边有 3mm 液暗带,左侧子宫动脉RI 0.80
2024.4.16 孕7周b超,b超结果胎心率84/分,胎芽 4mm。 另外进行免疫检查结果已经出来显示抗心磷脂抗体阳性,蛋白S活性测定 50


就医及用药情况:

2024年4月12开始
地屈孕酮片 口服 10mg,8小时一次
孕康口服液 三支一天
黄体酮注射液 肌肉注射 40mg一天
依诺肝素钠注射液 4000AxalU一支一天

需要解答的问题:
是否有必要住院保胎?
是否需要修改用药方案?(例如添加免疫系统类和补充雌二醇、HCG的药)
如保胎可能性小,是不做措施,顺其自然等着自然流产?还是提早干预进行药流(担心周数大,后续需要人流)
是否孕妈还需要做其他的检查?
avatar
d***3
症状及患病时长:试管移植后

就医及用药情况:雪诺酮

需要解答的问题:医生 你好 我4月2号移植后,4月11号有点轻微出血,当时下午六点左右挂急诊验hcg545、4月13号我自己去复查hcg1082、孕酮只有7.6,然后我移植后一直塞雪诺酮、一天一颗地屈孕酮片,请问下低孕酮到底有没有影响!
avatar
d***9
症状及患病时长:
我太太怀孕9周胎停了,昨天刚做的人流手术
就医及用药情况:叶酸代谢tt型 ,吃的一直都是400活性➕400普通的
需要解答的问题:如果想继续要孩子,现在再吃应该吃多大的叶酸?
avatar
d***9
症状及患病时长:
我和我媳妇结婚2年半了一直没有孩子,在我们当地做了检查说的卵巢功能很差卵泡只有四个只能做试管而且试管成功率很低这个直接影响到了我们的生活医生,
就医及用药情况:

需要解答的问题:
avatar
d***q
症状及患病时长:

就医及用药情况:

需要解答的问题:
是不是没有生育能力了