2019年07月20日
第1次提问
医生您好: 在校大三学生睡眠问题。 近五年的睡前幻想史。高中作息:12点前睡觉(入睡前经常幻想),6点起床,午休半小时(时而睡着)。大学作息:初期紊乱,近半年12点左右睡觉(入睡前经常幻想,且幻想时间远超高中,经常一两个小时),7点多自然醒,午休一个到两个小时(时而睡着)。除大学期间睡前幻想较高中加剧外,大学期间入睡前尿频尿少 隔天重大事项之前,睡前幻想加剧。当天熬夜喝酒半醉剧烈娱乐后,睡前幻想加剧。假期同亲人睡觉,入睡极快(且期间一般无脑力劳动)。 此外,白天不困,即使较困,运动一圈就好了。大学室友和同样作息,但入睡比我早一两个小时(他半年前有服务褪黑素药物,高中期间有过神经衰弱治疗)。我害怕我会透支生命。
2019年07月20日
小张同学您好。谢谢你的信任,我仔细看了你的资料。根据你提供的信息来看,你目前存在比较突出的焦虑症状,并存在睡眠障碍。
对此,我建议你可以前往当地心理科进一步诊治,进行一些量表的评估和医生面谈,必要时可以进行抗焦虑治疗,有些药物比如阿普唑仑和丁螺环酮,对于焦虑症状有不错的疗效。
在去医院就诊之前,你现在可以在网上进行一些自我测评,比如焦虑自评量表GAD-7或者SAS,可以初步了解一下自己目前的焦虑状况。平时你可以做一些适当的运动,这样对改善你的焦虑情绪也有好处的。
此外,不知道是否存在学习压力大或者其他方面的压力太大?你近2周有没有情绪低落、沮丧、兴趣减退等表现?
2019年07月20日
第2次提问
最近没有不好的情绪,虽然现在要考研,但压力自我感觉不大吧,我刚看了看焦虑自评量表,但几乎都不能够自我判断。焦虑是否有时候可能都自我都难以感觉到? 此外,我这样是否会长期损害身体啊,害怕😨早夭。
2019年07月20日
长期失眠焦虑会影响身体健康的,包括免疫、内分泌系统。有时候焦虑是存在潜意识里面的,可能你自己感觉不到,但是焦虑却如影随形不离不弃,表现出来要么是睡眠不好,要么食欲不佳,或者是身体不舒服,比如头疼、胃部不适等。
所以你可以服用思诺思临时改善睡眠,也可以去心理科就诊,改善焦虑情绪,具体药物如我上面所说。不要担心,,这个也不是什么严重的问题,不会就这么早夭了。
2019年07月20日
第3次提问
增加情况描述:大学期间,每晚睡前都和室友卧谈聊的很开心(经常大笑让我兴奋),有一个焦虑且轻度抑郁脾气差的异地女友,平常自习都是一个人貌似自由自在的,此外大学期间几乎没有生病,食欲也非常好 不头疼不胃痛,白天状态良好,仅仅就是睡眠障碍,请问增加这些因子会使诊断结果产生偏差吗?
2019年07月20日
以前你是开心的,现在你是焦虑的,睡眠存在障碍。具体的诊断还是要在看过医生,面谈过后才能确定。通过简短的互联网沟通是难以确诊的。但是目前初步考虑你有焦虑障碍。

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S***W
性别男,年龄19,学生,之前没有就诊经历。
从我小时候开始,每当我在一些学得不好的科目的课堂上跟不上老师思路的时候,常常有焦虑感出现,并且伴有明显的下肢酸痛。越是跟不上老师的思路,理解不了老师讲的内容,不适感就越严重。
可以确定没有厌学情绪,成绩也一直保持在中上游。高中曾经有焦虑症表现但是现在已经消失了,也没有抑郁症。我在日常生活中开朗乐观,只是偶尔有焦虑。
酸痛出现于腰部向下的下肢部分,尤其是腿部。酸痛类似于烧灼感,没有胀感。酸痛感出现时我只能不停变换腿部姿势,时而翘二郎腿或者抖腿,时而伸直或蜷曲,但是不适感无法彻底消除。运动过后或者使用钝器(如石头)击打之后不适感会暂时消失,被普通的劳累感或者痛感掩盖。
酸痛感的出现与久坐关系不大,仅仅出现于我产生焦虑情绪的时候,以某些课堂上以及做作业时最为严重。酸痛感明显的时候非常难以忍受,会有离开座位乃至离开教室的冲动,课间休息时站立或者走动可以缓解不适感。但只有离开课堂,消除焦虑之后症状才能完全消除。在没有焦虑的情况下不会发生酸痛或者是感觉相当不明显,全情投入学习的时候不会出现这种症状。
本来以为到了大学之后会自愈,但是显然并没有。
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s***A
女,21岁,没有询问过心理医生,因为男朋友和一个很漂亮的女生说了很暧昧的话,现在非常不自信,很难过,一直努力结果还是想不通。出现心率加快和失眠的现象,心里和身体都不舒服,已经持续两周,想请医生帮我,谢谢
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陈***G
我17岁,9月1日我在学校早读时和班主任站在走廊说话,突然晕倒直直摔了下去,然后就是很久的恢复期。从9月1到现在一直没去学校,为什么?因为身体一直不舒服,检查了很多次,没有大病,我肠胃不好偶尔胃疼,这不是主要的,前面这些都是背景。 这两个多月,我一直感觉浑身不舒服,某某个器官疼,心慌难以抑制,在家不需要像学校那样维持表面的情绪,我不想说话,很懒,很懒,什么都不想做,从小到大所有人都说我是乐观的人,确实,我是跟难受别人来跟我说话我也会瞬间切换到笑脸的人,我很难受,我心里很多很乱的事情,我觉得这些事情不重要,可我的脑子一直在想。特别焦虑,容易生气,气到手抖...去检查很多次,现在很崩溃,我妈说我没病就不要折磨我爸了,可是我身体跟难受,头疼,心慌,睡不好,记忆力变差,太痛苦了 没有我会更好

家人都跟我说是我压力大,闲的,想得太多,因为我一直是个开朗活泼的人,爸爸让我别想,家人们说我是把自己代入进去了,他们说如果让他们检查也有抑郁症,吃了一段时间药,然后停了,不想吃,不想被他们说,后来因为太阳穴到后脑勺头疼,说是神经衰弱,怎么办呢,活着太痛苦了。今年家里事情多我又生病,可能从去年我就病了吧
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W***K
家庭出现变故后,不喜欢出现在人多的地方并且不喜欢白天感觉没有安全感。有时候会感觉很焦虑,昨日发生事情后心里产生恐慌并且伴随头疼及恶心,甚至产生自杀念头
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七***m
特别易怒,经常叫自己冷静但还是控制不住,一点小事都会让我很生气,但过一会又觉得不是什么大事,我这是病吗医生