您好，感谢您的信任，马上为您解。因编辑信息需要一点时间，感谢您的耐心等待，本次可不必追问。

你好，非常感谢您的信任，非常抱歉，让你久等了，根据您提供的病史和临床照片，目前考虑头皮的色素痣合并斑秃，也就是说在斑秃的基础上又长出了色素痣，即使您该部位没有斑秃的话，可能这个部位也会长色素痣的，本身这个色素痣是个良性的病变，如果不长斑秃的话，你也许就发现不了，而且长在头皮这个部位也不影响美观，不疼不痒不需要治疗的，但是正好现在在斑秃的部位上长了色素痣，你也可以在治疗斑秃之前，先将这个色素痣做手术切除掉，切除之后就不会再复发了，切除之后大概缝合三针左右，一周左右拆线，拆线之后，您可以再治疗斑秃，其实斑秃也是一个自愈性的疾病，一般 6 个月到一年内，会逐渐的有新的毛发长出，斑秃的发生机制也是比较复杂的，大部分斑秃是有自限性的，当然也不能排除少部分顽固性斑秃患者，您上述提到，斑秃的范围在逐渐的扩大，这样的话，您把色素痣切除掉，建议您可以行药物治疗，也就是说行药物干预治疗斑秃，目前只有这一小块斑秃的话，您可以通过外擦米诺生发擦剂，早晚各擦一次，来治疗斑秃，暂时可以不考虑口服药物治疗的。

当然您头皮的这个色素痣目前看起来也是良性的皮肤病变。

您根据我上述讲解的，再补充一些详细的辨识资料，我将更好的为你解答。

希望上述讲解对您有所帮助，你有疑问仍可以继续追问，如我上述的讲解，对您有所帮助，感谢您的五星好评，我将继续努力，希望传播更多的医学知识，让更多的人受益！🙂

你好，你的追问我已收到，请稍等。

如果您现在不切除痣，并不影响后期斑秃的治疗效果，但是如果您现在先用药治疗斑秃的话，等头发长出来再切痣的话，还需要把头发刮掉，剃光了再切，这样比较麻烦，所以您可以选择先切痣再治疗斑秃。
斑秃的成因请稍等

斑秃的病因尚不完全清楚，普遍认为斑秃是一种具有遗传素质和环境激发因素的自身免疫性疾病，在遗传易感个体诱发因素导致主要C D8驱使的Th1型T细胞自身免疫反应，该免疫反应攻击毛囊，导致临床上急性脱发。不少患者在发病前有精神创伤和精神刺激是史，其次环境因素也是导致脱发一个很重要的原因，比如熬夜生活不规律熬夜吸烟饮酒等。
斑秃可分为活动期、静止期、恢复期。所以目前您可以观察一下，其他地方有没有出现圆形或椭圆形的头发区。

其次斑秃的治疗，如果处于静止期斑秃，比如目前并没有发现新发皮疹，你可以外用米诺生发擦剂为主，而且大部分斑秃有自限性的，病程大约在半年到一年左右，只要目前皮损没有继续脱发，你就可以以外用药物治疗。

除了外用药物治疗外，你还需要调整良好的作息时间，不能熬夜，熬夜也会加重斑秃的进展。

主要是不能熬夜，不能心情焦虑急躁，生活作息一定要规律，工作和学习压力不要太大，饮食方面不需要注意。

网上的米诺生发擦剂，也就是米诺地尔擦剂都是商品化的，当然治疗您这种斑秃也是有作用的，但是就是价格稍微贵一点，您如果方便购买医院的自制的米诺生发擦剂能稍微便宜一点，比如皮肤病研究所的米诺生发擦剂，可能也就 20 块钱左右， 50 毫升一瓶的。

一般使用方法用棉签蘸取少许涂在斑秃的地方，涂匀，早晚各擦一次，连续使用至少2~3 个月，有毛发长出了，你可以减成每日一次外擦，如果毛发完全长出了就可以停用了，具体多长时间能完全长出，每个人的情况可能不同。在没有长出毛发之前，就需要连续一直使用。

给您开的处方供您参考，您不需要忽略即可