您好，临床医生术中探查，结合术前影像学检查，再加上术中冰冻结果，基本可以确定分期。患者目前术后大病理结果是没有出来吗？还有您说第一次手术，第二次手术是怎么回事呢？不是只做了一次手术，术中冰冻，然后因为术中冰冻病理提示癌，所以扩大手术范围吗？
无论是否转移，术中病理提示卵巢存在癌灶，目前的手术切除范围的确没有任何问题，如果其他地方有，只能说是要切除更多的脏器，因为卵巢已经有病灶了，所以妇科的子宫卵巢等就必须要切除了，淋巴结转移是多种肿瘤的主要转移方式之一，所以切除也没有问题，大网膜阑尾容易种植转移，切除也没有问题。
免疫组化不是金标准，只有病理才是，免疫组化只是辅助诊断。而且术中冰冻在术中的决定性作用，全世界都是通用的。

至于具体病理分期，需要等术后大病理结果才会知道，目前只能考虑早期可能性大，您应该庆幸才对，医生想着给你们做了术中冰冻。

明白整个过程是怎么回事了。应该是病理科医生觉得诊断明确，不需要免疫组化再进一步明确，而且由于是巧囊恶变，本身粘连可能就比较重，临床医生可能但是术后恢复时间太长，可能二次黏连，手术难度太大，因而希望在黏连发生前尽早手术。还有一种可能就是，术中临床医生就已经发现不是很好，但是由于附件切除本身的术前准备跟卵巢癌根治术就不一样，而且术中冰冻当时的结果没有提示癌变，所以医生只能以术中冰冻结果为准，只做附件切除，当然，以上只是个人猜测。
是否有扩散，其实还是靠病理来诊断，不是靠免疫组化的。如果是早期，预后会很好，但是如果中晚期，五年生存率就不是很高，30%左右

嗯嗯，是的，您理解的很正确，的确是需要等术后大病理才能明确具体分期，因为切除的组织多，所以能明确知道病变已经到了哪些地方。主要还是看大网膜以及淋巴结有无转移，如果医生肉眼觉得还好，一般都还是早期或者中期面比较大，因为其他部位ct未提示异常，如果网膜和其他位置没有异常的话，但是巧囊一般子宫直肠窝会有病灶，由于不知道术中所见，所以还是觉得I期或者II期可能性比较大，那就很好了，但是还是得等术后病理。