患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2016年07月13日
第1次提问
我今年52岁,血压不稳,特别早餐和晚餐(18点)后一段时间经常出现有头晕,对我精神生活影响很大,量血压最高100——150,但大多时间量血压又正常,医生开些降压或降脂药吃一下,好点就停下来,已发现持续3年,最近做了个全面检查(血、尿、心电图、脑CT、胫动脉B超),血、尿、心电图纸和脑CT正常,动脉有问题,医生开了些药|,也吃完了。有的专家建意吃阿司匹林,有的专家建意吃中药,有的专家建意血压150以下不要吃降压药,请您分析一下我的病情,我以后我该怎样治疗,吃什么药比较合理!

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2016年07月13日
你好,人的血压是有双峰的,您说的清晨和傍晚也在这个范围内,每次头晕的时候有测血压吗,是否偏高,有没有做过动态血压检测了解自己的血压波动情况,从你的检查报告来看,颈动脉粥样硬化,建议长期服用阿托伐他汀并随访肝肾功能和血脂,颈动脉斑块也会引起椎基底动脉供血不足而导致头晕等症状,如果有条件,建议可以做脑部核磁看看有没有小的梗塞灶,另外,降压降脂药需长期服用,不能好一点就停下来,需要遵医嘱,综上所述,建议您完善动态血压检测,同时头晕时测血压,看看头晕和血压是否相关,已经有颈动脉斑块和高血压二级的患者我们建议使用降压药物,同时服用小剂量阿斯匹林也有二级预防的作用,是可以,其他的中成药物,建议选择1至2种就可以了,同时生活方式的改变也很重要,锻炼较重,戒烟限酒,低盐饮食,多进食蔬菜水果等
2016年07月13日
第2次提问
感谢您给我祥细的解答和建意,今年我做了2次脑CT,医生看了都说正常,按您说的做个磁共振最好;我没吃过阿司匹林,药店有卖的贵贱不一,还有进口的,我应该怎样去选择,吃的量开始多少好,特别在药超市购买心里很不踏实。
2016年07月13日
因为头晕引起的原因很多,很多小的梗塞CT不能提示,可以考虑做个核磁,不知您做的CT是平扫还是增强,另外,指南建议阿斯匹林的常规服用量为81mg,您可以在医院里配药,25mg规格的阿斯匹林肠溶片三片每天就可以了
一般外头药店买的阿斯匹林都是做解热镇痛的,您二级预防的药物还是去医院配药比较好,进口国产都可以的,价格也不会差很多,本来这个药就是属于不贵的。
2016年07月31日
第3次提问
我最近在医院配了药,阿司匹林100mg;辛伐他汀分散片为20mg,没有10mg包装片,我原来是按10mg配药吃的,现在能否每天按20mg用药。

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2016年07月31日
你好,是可以的,辛伐他汀20mg没有问题,服用期间注意一下自己有没有肌肉酸痛等症状

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以下内容来自丁香医生 App

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E***
李医生你好:
同一个人,接上次问的:
女,43岁,家族病史,初次胸痛距今约一年,这次持续两个星期(背景是这个月比较忙,天天加班)。服用了瑞舒伐他汀之后,身上酸痛,1天后肌痛消失。胸痛在服药后消失了。

数据包括:
1. 平板心电图
2. 服用他汀之前的血脂
3. 服用他汀之后的肌酸激酶,甲状腺和维生素D

问题如下:
平常心口疼,当运动起来之后,心口不痛了,这是什么毛病?如何治疗?
他汀还可以服用吗?
T3和维生素D偏低,需要治疗吗?

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B***I
这些检查属于基本检查嘛?在县级医院住院治疗 能行吗?他这个晕和心率过缓有关系吗? 近阶段她拿我给她买的血压计测血压 心率一直在52以下
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B***I
医生 我奶奶今年75岁 有冠心病病史、高血压 20天前感觉头特别晕血压升到180 开始在诊所打点滴 打了7天尼莫地平并加大了高血压药物的量结果一直咳嗽,去县医院就诊判定为打点滴引起肺部肿大咳嗽 但无大碍 调整高血压药物后血压一直在160左右,但头晕现象一直为改善。3天后不再咳嗽但依旧头晕,复查依旧高压160,打算住院治疗但上了住院部护士量血压只有130,转而去医生那里再量只有150,于是未住院。改日前往市中心医院检查,做了血液电解质全套,心电图和脑部一个检查(忘名字了这项检查出来轻微有脑动脉硬化)血液电解质各项正常唯有尿酸偏高在400多,心电图做出来心率过缓只有40多一点,大夫检查药说琥珀酸美托洛尔缓释片要停止其他药继续吃就行,最好做个动态心电图。回家停掉琥珀酸美托洛尔缓释片后慢慢老人感觉头不晕了舒服了,我给她买了松下套臂式电子血压计,她每天量都在140至150之间,但去药店用水银的量了一次是160这期间她感觉头不晕了一身轻松。(之前头晕,且脚软站不踏实)这样好了4天,今天上午12点她又突然头晕,感觉头顶里面有一种说不出来的难受,她这次前后拖了二十多天用住院治疗吗?她这次头晕是为啥
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爱***)
李医生您好!我姓侯现年58岁患有高血压10多年了、冠心,病近两年 ,这段时间经常发现心脏早早博·是怎么引起的、早博时应怎么处理能服什么药?谢谢!
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莲***花
李医生你好,我今年47岁从今年三月中旬起血压不稳定就是在每天下午三四点钟这个时候很高,我现在在吃替米沙坦胶囊也不见有效请问李医生吃什么药会好点