2019年07月18日
第1次提问
主要是大椎这里,我怎么辨别是不是寰枕筋膜出了问题还是椎间盘突出呢……需要哪些治疗,我头晕的时候吃西比宁可以缓解

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您好,追问已经收到, 回复输入中,这条不用回…
2019年07月18日
寰枕筋膜炎或者叫做寰枕筋膜挛缩
由于寰枕关节可沿矢状面作较大幅度的屈伸运动,因而位于后方的寰枕筋膜易受牵 拉,特别是长期伏案工作、高枕睡眠,均可对其造成累积性劳损。为对抗异常牵拉,寰枕筋膜继发纤维增生、瘢痕化、挛缩,造成寰枕间隙变窄,使椎动脉受压及枕大、小神 经受牵拉。一般不会累及脊髓和神经根,因而无相应症状。


临床表现


1.     枕大及枕小神经和项筋膜受牵拉,枕部顽固性痛麻,过劳及湿寒侵袭可加重病情

2.    椎动脉受压,脑部供血不足,出现持续性眩晕、视力下降,并因血管缺血后痉挛引起头痛

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如果您吃的是西比灵
西比灵主要作用是治疗脑供血不足症导致头痛
因为这个筋膜发生问题会引起脑供血不足,会刺激周围的神经和动脉
第2次提问
那我接下来要去医院做什么检查,之前去医院也没有具体的看,有时候早上起来,后仰疼的话就会头晕,不疼的话就不会晕,有时候一天也不晕,但是只要后仰疼痛了就会晕,不知道我要不要去拍个片子做个核磁共振看看
2019年07月18日
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2019年07月18日
主要是大椎这里,大椎这里是颈椎和胸椎的交界区域,这个部位容易发生劳损和慢性损伤

我怎么辨别是不是寰枕筋膜出了问题还是椎间盘突出呢……需要哪些治疗,
目前这种情况您可以按照颈部肌筋膜炎去进行治疗,如果是知识性的,肌肉软组织性的,通过以上的治疗症状会逐渐好转和痊愈,如果症状无缓解,需要到当地三甲医院脊柱外科就诊,根据医生查体的情况,必要时可能检查颈椎磁共振,如果颈椎磁共振检查发现有轻度的间盘突出,一般情况下问题不大,因为很多人都有无症状的颈椎间盘突出,不要过于担心
颈椎间盘突出症主要表现为颈部疼痛,肩和手臂的疼痛麻木,手的肌肉萎缩,走路不稳,胸腹部束带感,走路像踩棉花一样,这些症状您现在没有以上的症状,所以即使有颈椎间盘突出也不符合颈椎间盘突出症,也不需要针对颈椎间盘进行治疗,有一部分颈椎间盘突出,刺激了交感神经,可能会引起一些相应的症状,但是这些都可以通过保守治疗逐渐好转和痊愈
第3次提问
颈部肌膜炎我要吃些什么药,做哪些治疗!如果不见好我再去拍片做核磁共振
1、建议休养对症治疗,日常生活中避免久坐,久坐超过30分钟左右起身活动,做拉伸运动
2、佩戴颈托固定2周,固定时间不宜过长,以免引起颈部肌萎缩,产生依赖性
3、禁止吸烟和被动吸烟 避免受凉及长时间使用空调,合理膳食,保证充足睡眠,避免紧张和焦虑情绪
4、疼痛区域热敷, 每次10分钟,每日3次
热敷,实际上属于物理治疗中热疗的一种。热疗的原理是利用热源提高患处温度,令血管扩张,改善血液循环,达至缓解慢性炎症的效果,通过刺激温感神经,还有止痛的效果,舒缓肌肉痉挛,广泛应用于慢性肌肉劳损、退化性关节炎等。通常建议直接将 40~45 ℃ 的热毛巾敷于患处,每天 2~3 次,每次 15~20 分钟,避免烫伤。
5、如果用手按压有固定的痛点可以外用氟比洛芬凝胶贴剂每12小时一次,连续使用6天
6、药物治疗
依托考昔片60mg每日1次餐后口服,连续服用10天,本药品为非甾体抗炎药,止痛效果好
妙纳片1片日2次口服 连续服用7天 肌肉松弛剂
以上药物购买和使用前请咨询驻店药师,并仔细阅读药品使用说明书,看有无相关禁忌
7、疼痛缓解后建议加强功能锻炼
8、选择合适舒适的枕头
9、不推荐理疗 按摩 针灸 推拿 拔罐 中医药治疗
2019年07月18日
00:58
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张***煌
症状描述:站着时候背部左侧从下第二根肋骨端头按压酸痛,以及肩胛骨下方背部麻麻的,睡觉起来有时候左侧臀部偶尔有点酸,左侧肋骨也是偶尔会酸胀,左侧肋骨下方,上腹部不适。背部酸痛问题,躺下就缓解了,一般早上刚刚起床也都还行,过一会就开始不舒服。

患病时长:从去年5月份开始到现在,最初只是有点不舒服,有点怪怪的感觉,慢慢变严重了,过年那几天还老觉得有点头晕,左肩到脖子也偶尔会有点僵硬的感觉。因为孩子刚刚出生,比较经常用左手抱孩子,不知道是不是这原因。

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用药情况:中间有吃了一些胃药啥的,好像没啥用,一段时间没感觉,一段时间又开始不舒服。背后有贴过药膏,只能缓解。
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Q***2
熊医生过年好。我右手中指半年前发现没有办法像左手那样碰到手掌(图一),那时无其他症状。大概三天前,右手中指时而有疼痛感,主要是中间关节的位置痛,同时按压此处也有疼痛感(图二),并且现在做图一的动作,右手中指想努力的碰到手掌部分会有那种像拉伸一样的疼痛感。今天早上开始,一直隐隐作痛还会有些胀的感觉。手指目测没有肿,因为戒指还都可以带进去。请问您这是什么疾病?怎么治疗缓解疼痛呢?谢谢。我无三高,血脂正常。但是近期没有测过尿酸。谢谢您。
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L***f
我妈妈,六十七岁,之前是一直腰疼,然后元旦的时候又摔了一跤。下面的图片呢是医院做的检查,然后我的问题是这种情况需不需要手术?如果不手术的话有什么办法来控制吗?或者是能减轻疼痛?如果要手术的话,手术的难度高不高?手术的风险有多大?如果手术的话,手术之后有会不会复发,或者是有什么后遗症?
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d***9
医生你好,我从昨天下午开始出现腰疼,具体疼痛位置如图所示(是两侧都有痛感),我觉得程度不轻,现在只要平躺或者是弯腰或者是侧躺都会有感觉,疼痛感是一种钝痛的感觉,还有就是我觉得疼痛的位置也不太固定,有时是两侧有时是中间。
我忽然想起来因为我昨天中午穿了一双比较高的高跟鞋而且不小心崴了一下,当时是没什么反应,不知道有没有关系。
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ps1.腰窝的图片是我在网上找的,因为只有我自己那个位置自拍实在是不太好拍。
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f***s
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具体的位置,是尾骨上方一拳半左右两侧都不舒服。今天平躺在瑜伽垫上的时候明显感觉不适,也不是很疼,就是难受。尤其右侧难受。平躺在瑜伽垫上,把右脚搭在左脚上的时候能够明显感觉到有点疼。做猎鸟狗式的时候,四足支撑,右腿抬起来的时候可以感觉到右侧腰下面的部分有挤压的不适感。

平常的话,坐椅子久了(大概5分钟)就会明显感觉到腰最下面那部分发胀不适,站久了也会这样。睡觉的时候基本都是平躺,没有问题,一旦侧躺一小会儿也会不舒服。

因为腰部不舒服,所以其实我平常也不会经常抱小孩,尽量会减少弯腰。但是喂奶泵奶,在婴儿床旁边跟小朋友互动的这些时候,还是需要弯腰的。这样弯腰基本不能超过20分钟,不然就会发胀发硬得难受了。

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想请问一下,这是什么部位的问题呢?跟盆骨有关吗?我要怎么缓解这种不适呢?需要去医院拍片吗(不是那种明显的疼,我老觉得也没有必要)?平常生活中有什么需要特殊注意的吗?热敷有用嘛?