2019年07月18日
第1次提问
医生,您好!宝宝一岁半,体重23斤,15日下午两点突然高烧39度,夜里一点又高烧40度,服用退烧药后均退烧,无其他症状,16日上午去医院就诊,查看说宝宝嗓子有充血,查血项,也不太高,开了头孢和清开灵服用,当天仍高烧反复,17日白天有高烧,服用退烧药已退,晚上有一次38度,未服用退烧药,自行退烧,18日全天未烧,晚上洗澡时发现身上有红点(肚皮和背部,四肢无),如图,请问是幼儿急疹吗?需要注意些什么?

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宝宝家长,您好,我是李医生,感谢您的信任,您的信息我已经仔细看过,宝宝家长不用太担心,下面还有一些问题需要补充,以方便进一步指导治疗(因回复次数有限,请您这条信息先不要回复,下一条把所有问题一起回复),问题如下:
1.宝宝皮疹与体温的关系怎样?是热退后皮疹长出吗?
2.宝宝目前除了皮疹有没有其他症状,比如有没有拉肚子或者大便墨绿色?
3.宝宝皮疹会不会痒?会不会用手抓?
4.宝宝有没有食物或者药物过敏史?
5.宝宝目前精神状态,饮食,睡眠状态,大小便正常吗?
2019年07月18日
第2次提问
1.是烧退后出来的,之前没有 2.大便有点稀,而且明显消化不良 3.没有抓 4.没有过敏 5.都正常,就前天高烧时有点蔫,其余时间精神都很好,到目前为止基本也没其他症状
好的,感谢您详细的补充。根据您补充的信息,以及宝宝皮疹的特点,考虑是幼儿急疹。幼儿急疹是一种由病毒感染引起的小儿急性传染病。其特点为:突然发病,先出现 3~5 天的发热,热退后出现皮疹(热退疹出),一般可以自行痊愈。有些孩子可能会出现疲乏、易烦躁、轻度腹泻、流鼻涕、咳嗽、食欲下降、眼皮浮肿、颈部/耳后/枕部淋巴结肿大,前囟张力增高。严重者可能会并发热性惊厥、无菌性脑膜炎、脑炎、血小板减少性紫癜等。但幼儿急疹一般都不严重,并发症相对较少见。宝宝的血常规结果提示为病毒感染,伴有大便异常,热退后皮疹长出,皮疹不痒,没有脓点水泡,是较为典型的幼儿急疹,目前皮疹已经长出,提示病情已经处于恢复阶段,所以宝宝家长不用担心,对症处理就好。注意事项如下:
2019年07月18日
1.注意皮肤清洁,勤洗澡,用温水清洁就好
2.衣服穿棉质透气性好的,有出汗及时更换衣物
3.剪短宝宝指甲,避免抓破皮肤继发细菌感染
4.饮食上,清淡易消化食物为主,暂时不添加新的辅食避免加重胃肠道负担
5.可以加用益生菌调节肠道菌群,比如布拉氏酵母菌,一次一包,一天一次,温水冲服,可以有效的调节肠道菌群帮助肠道尽早恢复正常
6.头孢和清开灵都不需要再服用了,病毒感染只需要对症处理就好,不建议加用抗生素
宝宝目前病情已经处于恢复期,皮疹一般2_3天左右会逐渐退去,消化道症状加用益生菌调节就好,注意适当补充水分,宝宝家长不用担心。
2019年07月18日
第3次提问
请问这个会传染别的小朋友吗?可以吹空调吗?其他益生菌可以吗?伴随出现什么情况需要再去医院就诊呢?谢谢您!
2019年07月18日
是有传染性,但是传染性不强。一般可以通过呼吸道分泌物、唾液、粪口途径传播,所以做好个人卫生很重要。对大人一般没有影响。其他益生菌也可以,比如金双歧或者妈咪爱,金双歧一次一片,一天三次,温水冲服,妈咪爱一天两次,一次一包,温水冲服。如果宝宝精神状态很不好,或者再次出现发热,建议去医院就诊,不过宝宝目前体温已经降到正常,所以出现精神不好的可能性不大。宝宝家长不用太担心。

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d***w
症状及患病时长:27号开始发烧 30号不再发烧 31号起了疹子

就医及用药情况:服用 美林2次
小儿氨酚烷胺吃了2天
小儿肺热咳喘颗粒 喝了一天

需要解答的问题:是否是幼儿急疹
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d***3
症状及患病时长:一周前,宝宝发烧,服药几天后,发烧缓解,但是还是在感冒,轻微咳嗽。
就医及用药情况:,一直服用小儿氨酚黄那敏颗粒,头孢克洛干混悬剂。两天前,去了当地儿童医院,医生把药换成头孢克洛干混悬剂,易坦静,莲花清瘟颗粒。

需要解答的问题:莲花清瘟颗粒孩子喂不进去,太苦了。昨天又开始发烧了。希望医生能给点建议。

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d***r
目前症状有哪些?
发热

症状持续多久了?
1-3天

患儿年龄:16 个月

其他不舒服症状:无

就医及用药情况:无就医服用退烧药

需要解答的问题:孩子父母确定感染支原体,孩子从昨晚一直发烧在 37.5 到 38,有时会到 38 多一点点,这种情况可以继续在家观察,还是尽快就医
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兔***大
目前症状有哪些?
咳嗽

症状持续多久了?
1-3天

患儿年龄:3周3个月

其他不舒服症状:咳嗽有痰,清鼻涕。

就医及用药情况:未就医,在家服用小葵花肺热咳喘颗粒

需要解答的问题:
29号开始有点咳,后面两天明显咳多了,咳嗽有痰,吐出来是白色的。偶尔伴流清鼻涕。这两天睡觉上半夜咳得多。请问需要吃什么药。我们吃的肺热咳喘颗粒还是治热症的,需要换药吗?
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简***侠
目前症状有哪些?
发热、咳嗽、鼻塞、乏力

症状持续多久了?
1-3天

患儿年龄:7岁

其他不舒服症状:30号晚上开始发热,半夜呕吐,发烧38.8度,31号白天退烧,除了浑身乏力没有其他不适,31号晚上又开始发烧39.6度,1号白天退烧37度左右,1号晚上又开始发烧38.5度,就是晚上发烧白天退烧的节奏,人一直是浑身乏力的不舒服,精神状态还不错

就医及用药情况:美林

需要解答的问题:是否是甲流或者乙流,要吃奥司他韦吗?医院现在人超多有必要去医院吗?