2019年07月21日
第1次提问
宝宝19号凌晨出生,第一天黄疸6.2,第二天黄疸11.5,第三天黄疸15.8,中午复查16.2,下午转院已经达到20,问对宝宝健康会有什么影响
2019年07月21日
您好,感谢您对我的信任!非常抱歉让您久等了。您提供的病史资料,我已经详细阅读了。

宝宝19号凌晨出生,第一天黄疸6.2,第二天黄疸11.5,第三天黄疸15.8,中午复查16.2,下午已经达到20。宝宝黄疸出现时间早,黄疸程度重,首先肯定可以判断是病理性黄疸。其中以溶血性黄疸最常见,比如ABO溶血是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重,溶血性黄疸的特点是出生后24小时内出现,且逐渐加重。

黄疸高,最严重的后果是核黄疸,又称胆红素脑病。是胆红素沉积到新生儿大脑基底核,视丘下核、苍白球等部位,使神经核被黄染,导致脑性瘫痪。核黄疸警告期:表现为嗜睡、拒乳、肌张力减退、拥抱反射减弱或消失等抑制症状,也有表现为呼吸暂停、心动过缓,大约经过半天到1天进入痉挛期。痉挛期:表现为痉挛、肌张力增高、尖叫、眼球震颤、呼吸困难、惊厥或角弓反张等兴奋症状,早产儿的痉挛等症状可以不明显,经治疗患儿1-2天后进入恢复期。恢复期:先是吸吮和反应逐渐恢复,继而呼吸好转,抽搐缓解,痉挛减轻和消失,此期约持续2周。后遗症期:一般在生后2个月~6月出现,表现为四肢不自主的、无目的,不协调的动作,紧张时加重;颜面肌肉、发音、构音器官也受累,表现流为口水,咀嚼困难,语言障碍,听力失常、牙釉质发育不全、哭闹不安、智力落后,最终发展为手足徐动型脑瘫

会不会发生核黄疸不能单通过黄疸值的多少来判断,但如果黄疸值超过了20mg/dl,就必须引起重视了,可能会引起大脑的损伤。宝宝今黄疸值达20,后期需要观察宝宝有无核黄疸相关症状,稳定后可以完善头颅磁共振检查帮助诊断。

希望我的回复对您有所帮助,希望宝宝健康平安!

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
d***7
医生您好,
背景:孩子13个月21天,周四打了手足口疫苗。周五开始发烧到周日晚上,最高39.3,食欲很差,不愿意吃东西。周五周六轻微流鼻涕,周日周一轻微咳嗽。周日腹泻一天拉了5次。昨晚39.1吃了退烧药之后直到今天(周一)中午为止还没再烧起来,上午情绪很好没有异常。

需要解答的问题:1. 今天午睡一直抽动(睡前没有哭闹),见视频,大概一分钟四五次,请问是怎么回事?2. 脸上和耳朵上有细小的红疹,不凸起,是怎么回事需要用药吗?

就医及用药情况:周六在儿研所检查,听诊没有异常,咽喉红肿,查咽拭子和末梢血常规,排除了甲流乙流,血常规显示白细胞低(4.46)、淋巴细胞低(1.94)。烧到39度以上吃退烧药,周五周六用的是泰诺林,吃药后最低38度左右,周日凌晨开始改用美林,能吃药后36.5左右。
avatar
北***林
宝宝现在五个多月,10天前上眼睑以及耳后出现少许红疹,后来加了高铁米粉,那几天天气也比较热,红疹加重。停了米粉后第一天红疹稍减轻,第二天又恢复。
想问问是不是米粉过敏?需要怎么处理?
avatar
f***Y
症状及患病时长:宝宝已经咳嗽快两个星期了,第一个星期本来快好了,最近这个星期又复发了,而且痰有点多,今天晚上还吐了,请问医生是不是发炎了,要吃什么药吗?最近可能吃的是下面这个药

就医及用药情况:

需要解答的问题:
avatar
豆***0
症状及患病时长:10个月零4天,腹泻。1第一天和第二天拉肚子,绿色的水和蛋花样白色的东西,直接从纸尿裤里漏出来了。2第三天和第四天拉的绿屎,里边有很多没消化的食物和奶。这四天都是早上一睁眼就开始拉屎,一天三次。3第五六七天拉的屎是黄色或者稍微有点儿绿,上午十点多拉第一次,也是一天三次,里边也会有吃过的食物,先拉稠的,再拉稀的。第七天凌晨三点多拉了一次。4带尿不湿的情况下每次拉都会把裤子弄湿,屎的酸臭味很重,拉屎时声音很响。5从二月份开始晚上睡觉爱趴着,尤其是这次拉肚子前两晚,趴睡的时间特别长。夜奶频繁,不爱吃辅食,每次吃奶时肚子都会响,有时晚上睡着了也响。6今天是第八天,一夜没尿,早上七点多醒了吃奶时尿了一次,尿量和平时一夜的量相比少了一点儿,半小时后又尿了一次。这几天感觉很容易生气,也不太愿意吃辅食和零食,每天都是母乳加少量米粉。精神还可以,也愿意玩儿。刚才想喂她口服补液盐,但她不喝。昨天晚上喂了一包妈咪爱。1月份的时候拉肚子发烧一个星期自己好了。


avatar
阿***C
11个月宝宝前天开始咳嗽、鼻塞、流清涕,今天加重咳嗽有痰音,体温37.8