2019年07月21日
第1次提问
您好,43岁,女,口臭
口臭局部原因有牙周炎(牙齿和牙龈交界处有结石,牙龈红肿),牙周袋内细菌发酵产生臭味。牙髓炎(龋齿,牙齿烂了,牙痛);深龋窝洞常残存食物残渣和菌
口腔邻近如慢性鼻窦炎,可产生脓性分泌物而发出臭味;主要症状是头痛,流浓鼻涕。
全身原因有胃炎(消化不良,返酸),肠炎,胆囊炎等。
建议先去口腔内科看一下,有结石就洗个牙,烂牙补好,平时早晚认真刷牙,网上搜“巴氏刷牙法”视频。
晚上吃肉类不要多,多吃蔬菜。如果口腔都好了还有口臭,要去消化内科看看,有没有胃炎。如果胃不舒服,要做胃镜明确性质,有没有幽门螺杆菌感染,对症下药。
右图是基本正常的牙龈和牙齿,可以对着看一下。
左图箭头指的是牙结石,主要在下前牙舌侧(下门牙和舌尖接触哪里),旁边的牙龈会红肿。

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你好,从口腔角度来说,一般除了漱口水,建议完善的牙周治疗,包括牙龈上洁治和牙龈下刮治,治疗需要两到三次,彻底去除牙结石,避免细菌附着。此外学会用牙线,冲牙器,餐后及时清理牙齿邻间隙的牙结石,这个部位往往是口臭的来源。每餐后漱口水含漱,除了商品化的漱口水,也建议交替用一下医用的复方氯己定漱口水,抑制口内细菌,避免细菌代谢产生气味。
2019年07月21日
第2次提问
那么只是清洁口腔吗?与胃有关系吗?漱口水用什么牌子的?
除了口腔清洁,于胃肠道功能也是有关的,消化不良,幽门螺旋杆菌感染都是产生异常气味,形成口臭的原因。漱口水建议用复发氯己定,这个是药物性漱口水需要医生开的。
2019年07月21日
第3次提问
那我现在先从口腔开始治疗吗?不行之后再去看胃吗?平时我的胃没有什么问题呀,消化很好的,还有一个情况就是每天早晨起来嘴里很不舒服,也自己感觉有口腔异味
那就先开始口腔治疗吧,排除常见的原因,做好牙周治疗,口腔清洁,毕竟口腔里常驻了三百多种细菌,是滋生口臭的中药来源。如果口腔治疗一段时间后还没有好转,建议再去做下胃部的幽门螺旋杆菌筛查,必要时对症治疗。

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