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2019年07月21日
第1次提问
我这半个多月以来几乎每天都是半夜惊醒,一两点,两三点,四点多……不固定,似乎是进入深度睡眠的时候就会开始做令人非常不安的梦,具体情境说不上来,就是内心恐惧然后竭力要醒过来。那个时候其实非常困,但是为了让自己清醒,我就打开音乐,看视频,看微信推文,慢慢醒过来再睡,这样才不会再次堕入让我难受的梦境。但是这样的代价通常就是我需要一个小时左右甚至更久,无法入睡,睡眠质量很差,第二天早上要起床很难,精力不好。 我这种情况长期存在,以前是偶尔,不会每天,可是这段时间每天发作让我无法好好睡觉我已经有些无法承受了。还有就是我这种梦魇有时候不仅是惊醒还会惊叫出声,直到自己醒过来回到现实,我能知道自己在叫。 我确实是比较焦虑的人格,但是也感觉最近并没有很大创伤,入睡也没有什么困难,就是睡得比较晚,通常在12点-1点。 我现在很想好好睡觉,我希望能真的处理解决我这个长期以来的睡眠问题。 请问我需要服药或者上医院做面诊之类吗?请医生给我一些有用的建议,谢谢!
2019年07月21日
周薇您好,谢谢你的信任。我仔细看了你的情况。
根据上述信息,初步考虑你存在一定程度的焦虑症状,睡眠障碍和做梦其实也是焦虑障碍的一部分,可以考虑就近选择正规医院心理科就诊。
去就诊之前,你也可以先进行一下抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)(网上免费的),作为自我评估的参考。具体的诊治还是以医生面诊为准。
因为我们隔着互联网手机交流。所以只能给你推荐一些对你可能有效的药物,轻度焦虑的话可以服用丁螺环酮或者阿普唑仑缓解,重的焦虑,比如帕罗西汀和艾司西酞普兰等,这是抗抑郁剂,可以同时改善焦虑抑郁症状。
此外,对于你的失眠可以选择思诺思和阿普唑仑、艾司唑仑等进行治疗。如果白天有急性烦躁不安的时候,可以口服一粒阿普唑仑片,可以较有效的缓解焦虑症状。上述药物都是处方药,药店不能自行购买。
同时,还可以配合心理治疗和适合的运动进行调节,比如瑜伽、打球和慢跑等,这些有助于缓解你的焦虑情绪。
在服药期间如有疑问可以随时联系我,我将尽快为您解答。
祝您生活愉快!

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S***W
性别男,年龄19,学生,之前没有就诊经历。
从我小时候开始,每当我在一些学得不好的科目的课堂上跟不上老师思路的时候,常常有焦虑感出现,并且伴有明显的下肢酸痛。越是跟不上老师的思路,理解不了老师讲的内容,不适感就越严重。
可以确定没有厌学情绪,成绩也一直保持在中上游。高中曾经有焦虑症表现但是现在已经消失了,也没有抑郁症。我在日常生活中开朗乐观,只是偶尔有焦虑。
酸痛出现于腰部向下的下肢部分,尤其是腿部。酸痛类似于烧灼感,没有胀感。酸痛感出现时我只能不停变换腿部姿势,时而翘二郎腿或者抖腿,时而伸直或蜷曲,但是不适感无法彻底消除。运动过后或者使用钝器(如石头)击打之后不适感会暂时消失,被普通的劳累感或者痛感掩盖。
酸痛感的出现与久坐关系不大,仅仅出现于我产生焦虑情绪的时候,以某些课堂上以及做作业时最为严重。酸痛感明显的时候非常难以忍受,会有离开座位乃至离开教室的冲动,课间休息时站立或者走动可以缓解不适感。但只有离开课堂,消除焦虑之后症状才能完全消除。在没有焦虑的情况下不会发生酸痛或者是感觉相当不明显,全情投入学习的时候不会出现这种症状。
本来以为到了大学之后会自愈,但是显然并没有。
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s***A
女,21岁,没有询问过心理医生,因为男朋友和一个很漂亮的女生说了很暧昧的话,现在非常不自信,很难过,一直努力结果还是想不通。出现心率加快和失眠的现象,心里和身体都不舒服,已经持续两周,想请医生帮我,谢谢
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陈***G
我17岁,9月1日我在学校早读时和班主任站在走廊说话,突然晕倒直直摔了下去,然后就是很久的恢复期。从9月1到现在一直没去学校,为什么?因为身体一直不舒服,检查了很多次,没有大病,我肠胃不好偶尔胃疼,这不是主要的,前面这些都是背景。 这两个多月,我一直感觉浑身不舒服,某某个器官疼,心慌难以抑制,在家不需要像学校那样维持表面的情绪,我不想说话,很懒,很懒,什么都不想做,从小到大所有人都说我是乐观的人,确实,我是跟难受别人来跟我说话我也会瞬间切换到笑脸的人,我很难受,我心里很多很乱的事情,我觉得这些事情不重要,可我的脑子一直在想。特别焦虑,容易生气,气到手抖...去检查很多次,现在很崩溃,我妈说我没病就不要折磨我爸了,可是我身体跟难受,头疼,心慌,睡不好,记忆力变差,太痛苦了 没有我会更好

家人都跟我说是我压力大,闲的,想得太多,因为我一直是个开朗活泼的人,爸爸让我别想,家人们说我是把自己代入进去了,他们说如果让他们检查也有抑郁症,吃了一段时间药,然后停了,不想吃,不想被他们说,后来因为太阳穴到后脑勺头疼,说是神经衰弱,怎么办呢,活着太痛苦了。今年家里事情多我又生病,可能从去年我就病了吧
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W***K
家庭出现变故后,不喜欢出现在人多的地方并且不喜欢白天感觉没有安全感。有时候会感觉很焦虑,昨日发生事情后心里产生恐慌并且伴随头疼及恶心,甚至产生自杀念头
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七***m
特别易怒,经常叫自己冷静但还是控制不住,一点小事都会让我很生气,但过一会又觉得不是什么大事,我这是病吗医生