2019年07月21日
第1次提问
26岁,男 上周开始胸口就开始有点疼,没有收到外力冲击。这周开始愈发觉得疼了,一用力就会觉得疼,上个月刚进行了体检,有窦性心律不齐。 目前在服用非那雄胺片,治疗脱发。 附件为体检报告。

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2019年07月21日

胸痛问诊
您好,问题收到,谢谢您的信任。

很多种病变都可以引起胸痛。

此外,您描述也比较简单,请补充症状情况:
是具体什么位置怎么不舒服?影响呼吸活动吗?您疼痛不适每次持续多久?跟按压、深呼吸或者运动是否相关?出现有多久?数脉搏每分钟有多少次?节律是否齐整?血压什么水平?最近可有心脏相关检查?是否有腰背部牵拉扭伤外伤、发热感冒,熬夜劳累?

2019年07月21日
第2次提问
胸部中心偏右5㎝左右的位置 正常呼吸不影响,深呼吸会有痛感 上次疼大概持续了一周左右,过了一个多月,现在又有痛感了 最近会在家中做一些俯卧撑,仰卧起坐的运动 脉搏一分钟85次,节律比较平整 血压情况不清楚,上次体检时是98/50mmHg 没有过心脏检查 没有拉伤,没有感冒发烧 熬夜偶尔会有。
2019年07月21日
问诊小结_功能性胸痛

欢迎您上传具体检查报告,具体分析。

目前处理思路:从您症状来看,应该首先考虑锻炼引起肌肉软组织劳损可能性大,同时需要鉴别神经官能症、胸膜肋间神经刺激、胸膜炎等可能。

神经官能症是因为自主神经絮乱引起间断胸闷、胸痛等心脏病典型症状,多于情绪以及活动相关,常见于年轻患者,多可自行缓解并在充分休息,放松心情后自愈,但是若此前未有经过系统检查,应规律检查一下,排查器质性病变可能。



具体建议,

1.注意营养休息,避免熬夜情绪激动,放松心情,监测血压、心率,观察一下;

2.对于年轻人,可能因为熬夜劳累出现功能性胸痛,如果注意休息后,持续不适,应该引起重视,应进一步心内科就诊,完善胸片,心电图,心脏超声,查血常规、生化,首先排查肺部心脏情况;

3.根据检查结果内科进一步明确诊断,才能对症有效治疗。

4.如不适为骨骼或者肌肉按压酸痛,考虑肌肉劳损,胸膜炎症、肌肉拉扭伤可能性大,建议胸科、骨科征求意见。

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