您好,我是尹佳医生,感谢您的信任和咨询,非常抱歉让您久等了。
您的问题主要是下颏和左腋下有肿大淋巴结,偶有压痛。
引起淋巴结肿大的原因包括感染、肿瘤、反应性增生及组织细胞性增生。
1、感染引起的淋巴结肿大主要是细菌、病毒、立克次体、衣原体、真菌、寄生虫等病原体感染引起的淋巴结急慢性炎症反应,如果发生淋巴结坏死、肉芽肿形成时,可以有淋巴结的肿大和疼痛。
2、肿瘤引起的淋巴结肿大包括淋巴组织本身的肿瘤,如淋巴瘤、淋巴细胞白血病;还有其他系统肿瘤淋巴结转移引起的淋巴结肿大,包括实体瘤的胃癌、乳腺癌及血液系统肿瘤的髓系肿瘤等,会导致肿瘤组织在淋巴结内大量增殖、生长,纤维组织增生,炎症细胞浸润。肿瘤性淋巴结肿大一般不会有明显的疼痛,查体活动性较差,常常联结成块。
3、反应性淋巴结增生包括非特异性增生及免疫性增生,可以是由于生物因素(细菌、病毒)、化学因素(药物、毒物)、过敏反应刺激人体对这些外界环境做出的反应,导致淋巴组织内一些淋巴细胞、免疫细胞大量增殖,引起淋巴结肿大。
4、组织细胞性增生,组织细胞是本身存在于淋巴结内的一种吞噬细胞,发生肉芽肿病变或者其他细胞作用时也会引起淋巴结肿大。
根据您的情况,主要还是考虑第一种,感染引起淋巴结炎可能性大一点,往往疼痛明显的淋巴结肿大一般都是炎症引起的,建议您继续目观察一段时间,如果还有疼痛、肿胀或者淋巴结变多超大,最好去医院做一下超声检查看看淋巴结的大小和形态结构,同时可以加用毛巾冰敷减轻疼痛和水肿。平常一定要多喝水促进病原体及毒素的排泄。建议你一定要禁辛辣食物。祝身体健康。
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