2019年07月19日
第1次提问
发烧,38.6,今早开始到现在,男朋友自己回家休息后自己捂被子,我七点下班后才把被子打开,七点到现在换了两片退热贴,发烧可以洗澡吗?家里有布洛芬,需要出去医院看病吗?
2019年07月19日
晚上好!
像青年人这种突然出现的发烧最常见的,以及首先考虑的病因是感冒,尤其是病毒性感冒。由于人生存的周围环境中不管是空气还是物体表面都分布着大量的病毒细菌,偶尔一次的免疫功能下降难免会造成被他们的入侵引起呼吸道感染,这就是我们常说的感冒。而一般病毒性感冒最初的时候并不一定出现明显的感冒症状,比如鼻塞流涕咽痛等,更多的会出现严重的全身性炎症反应,主要就表现为发烧,以及头晕头痛肌肉酸痛全身乏力等症状。而且越是年轻人平时身体素质越好,这样的炎症反应就越强烈。
发烧的时候,如果体温超过38.5摄氏度,可以服用退烧药或者使用退烧贴,一般成人选用口服布洛芬缓释胶囊或者扑热息痛片,间隔至少8~12小时一次,不要过于频繁,连续用药一般也不要超过3~5天。同时可以配合物理降温措施,比如当身上觉得很热的时候,用湿毛巾擦拭额头面颊等部位的皮肤,或者用干毛巾包裹冰袋加在两侧腋下,这些措施都有助于退烧。
发烧的时候并不是说不能洗澡,不过要注意保暖,尤其是身上冲了水之后,要先要冲热一点,然后要尽快用毛巾把身上的水擦干,以免被风一吹再次着凉。
一般来说病毒性感冒的发烧症状会持续两三天左右,如果超过4天以上还是在发烧,则要警惕有继发细菌性感染,到时候建议要去医院呼吸科或者普通内科就诊,查一下血常规和c反应蛋白评估炎症水平,必要的时候可能还要用一点消炎药,也就是口服抗菌药治疗。
但是有一点要警惕,虽然现在是夏天,早已过了流感的高发季节,不过零星散发病例还是经常会有。特别是年轻人,如果连续的这样高烧超过38.5摄氏度以上,并且退烧效果并不理想的,这都要警惕流感的可能性。到时候要及时去医院就诊,查一下流感筛查,如果确诊或者高度怀疑流感,建议及早口服奥司他韦抗病毒治疗。
以上就是我的一些分析建议,如您还有其他疑问或者后续病情还有任何变化,欢迎随时补充提问,祝早日康复!
如您还算满意,烦请给个5星评价,非常感谢!
2019年07月19日
第2次提问
好的,谢谢医生。他现在不头晕头痛,也不流涕,胃口还挺好的,就是浑身发软,物理降温可以吹风扇吗?他老是要捂被子,现在一打开被子就会说冷,喝了很多水,浑身汗,晚上要怎么让他处什么环境比较好?凉一点还是热一点的环境,谢谢!
您好!不客气的!
物理降温的时候不要用风扇对着吹,这样会容易受凉的。物理降温措施,就按上文所说的,用湿毛巾擦身,或者用干毛巾冰敷都可以。
他说觉得怕冷,主要还是因为体温没有下降,还在发烧的原因,发烧的时候身体会自动调节对温度的敏感性,导致容易怕冷。所以这个时候适当的多穿一点多盖一点是可以的,但不要过分的,盖的太严实,这样容易造成中暑。
晚上您可以用风扇对着墙壁吹,这样的话又不直接对着病人吹,也能够加快室内的空气流通,造成一个比较小的微风环境。此外可以把空调温度调到27~30摄氏度之间,只要保证人不至于太热也不会觉得凉,身体感觉舒适即可。其实在发烧的时候并不强调一定要太热,这样的话反而容易造成中暑。但是如果身上有汗,一定要记住及时擦干,切记切记!
以上就是我的补充意见,如您还有其他疑问,仍然欢迎您随时提问,感谢你的信任,祝好!
2019年07月20日
第3次提问
谢谢张医生,昨晚十一点吃了一颗布洛芬,一点多体温降到37.1℃,整晚风扇对着墙吹的,今早量了两次都是35.1℃,没有其他病症了,后续饮食和其他要注意吗?麻烦张医生了!
2019年07月20日
早上好!让您久等了!
后续主要还是要注意继续监测体温,今天早上体温下降是好事,不过也不能排除后续还会再反弹的情况,如果出现的话,还是要建议及时就医。同时由于昨天连续发了高烧,肌肉消耗了大量的能量,身体会比较虚弱,所以暂时还是要多休息,饮食方面只要加强营养,多吃些高热量高蛋白的食物就可以了,暂时不要吃辛辣刺激性食物,或者也不要吃的油腻荤腥,不要吃得太饱。因为发烧以后胃肠道黏膜比较薄弱,消化吸收功能比较差。
以上就是我的补充意见,如您还有其他疑问,仍然欢迎您随时提问,祝您和家人身体健康!

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鄒***N
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有过敏性鼻炎,早上起床会打喷嚏,流鼻涕。没有咳嗽,没有发烧,没有剧烈运动,也没有外伤啥的。

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需要去医院检查看医生吗?
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d***r
症状及患病时长:张医生,您好,我老公,42岁,体重140斤,最近感冒,咳嗽,三四天前刚感冒时有一两次低烧症状,现在没有了,就是咳嗽,咽干咽痛,尤其是咳嗽比较严重,咳嗽有痰,有时咳不出,咳出来会舒服点,傍晚感觉有寒意,喉咙发痒,睡不好。前天去药店,人家推荐了阿莫西林和川贝枇杷露,吃了两天没什么效果,想问问您的意见,看看怎么调整下

就医及用药情况:

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d***w
症状及患病时长:半个月左右

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需要解答的问题:医生你好,我自从新冠阳了以后,抽烟胸口有疼痛的状况是那种微微的疼,时间不固定,有时后胸口中间疼,有时候乳头上面一点,有时候像针扎的一样,在左胸,疼痛反正不明显,时好时坏,尤其抽烟,还有一点那种往边上蔓延的感觉,按着也不是很疼,没有其他症状。熬夜有点多。
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d***w
医生您好,我昨天有些腹痛腹泻,下午有点轻微腹泻, 之后感觉好了,就没管。

今天早上8点开始浑身发冷,恶心想吐。一开始我以为是低血糖,热了一点点炒饭吃了,没想到更想吐了。测了一下,38.3度。开始躺在被子里捂着。

中午的时候特别想吐,恶心,就去卫生间把饭吐了。舒服了很多,但是喝水喝不进去,喝了就想吐。

目前有些头晕头痛,扁桃体也有点点疼,测温度一上午温度也没有降下来。

想问问您我需不需要吃退烧药,或者其他的药?谢谢。
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d***k
坐电动车颠簸会肚子痛,还有平躺起来的时候肚子更痛,长时间无法直腰。