从症状看基本符合急性牙髓炎的表现,疼痛不能准确定位和夜间疼痛加重都是急性牙髓炎比较典型的特征。目前从照片上能看到的牙齿没有明显的问题,最后有一个露了一点头的是一个智齿,如果这个智齿有蛀牙烂牙的话,那么比较大可能是这个蛀牙发展太深影响到这个智齿的牙神经导致的急性牙髓炎。
您目前暂时可以口服头孢呋辛酯帮助消炎,这个是怀孕期间可以使用的安全的抗生素,用冰敷来帮助镇痛,有一定的缓解疼痛功效。
一般对于急性牙髓炎的智齿都是直接拔除的,但是怀孕期间一般不进行拔牙操作,所以如果您当地的大医院有口腔科急诊的话,可以去急诊进行开髓引流,这个可以将急性牙髓炎产生的渗出引流到牙齿外,减少内部液体压力,会有非常好的止疼作用。开髓引流后如果可以的话可以对智齿的根管进行一下疏通,然后在根管内放入消毒棉球后暂封,每隔半月左右进行更换和根管冲洗,尽可能保证在生孩子之前不要有再次发作,等到生完孩子后尽快将智齿拔除。
在治疗过程中其他步骤都是不需要使用药物的,对于怀孕没有影响。只有第一步开髓引流的时候需要打麻药,很多医生认为打麻药对怀孕有影响,因此不在怀孕期间进行麻药注射。我专门对这个问题请教过我们医院麻醉科的教授,他们的观点是孕期进行全身麻醉可能会对怀孕有不好的影响,但是根管治疗打麻药只是局部的阻滞或者浸润麻醉,用量比全身麻醉低的多得多,而且基本不进入血液,只在局部起作用,所以对于怀孕还是安全的。因此我们医院对怀孕的妇女也是进行根管治疗,没有发生过不好的意外问题。
希望我的回答对您有帮助,如果您满意请给五星好评,祝您早日康复!