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2019年07月21日
第1次提问
患者男,已婚,今年49岁,是我姐夫,大概有10年肠炎病史,今年5月份去拍的拍子,内镜诊断为溃疡性结肠炎,目前排便会有血和脓,一天排便1-2次,还请医生帮忙看下是否严重,以及如何治疗。

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2019年07月21日
您好,病史敬悉。您的描述我详细看过了,之前有慢性肠炎病史,中间有过缓解,今年五月份的肠镜检查结果我看了,内镜下表现还是比较符合慢性结肠炎的表现,但是从诊断描述中可以看到但是做之前未做肠道准备,只进镜到直乙交界,后面结肠情况没有得到很好的评估,也没有相应的取活检进一步明确,建议应该尽早造成全结肠检查,对于指导后面治疗方案的确定,比如具体的给药途径和剂量选择等,是推荐的。
治疗方面,如果确诊溃疡性结肠炎,目前脓血便明显,频率1-2次每天,如果不合并发热和明显的腹痛,应该属于轻度,还是可以的。用药方案的制定相对来说也已经非常成熟了,可以放心,指南当中都有明确的规定,溃疡性结肠炎的治疗,主要以水杨酸制剂为主,比如柳氮磺毗腚、美沙拉嗪等,如果病变局限在直肠部分,栓剂或灌肠治疗是推荐的,必要情况下可以根据实际的严重程度决定是否加用类固醇或生物制剂进行治疗。当然,具体治疗方案的选择,要根据您肠道和个人的情况进行综合的判断,必要时应用激素和免疫抑制剂治疗。结果出来可以补充发给我帮你一起看一下的。
如果您针对以上情况,还有其他方面的补充,也都可以及时交流的,谢谢!
2019年07月21日
第2次提问
根据图片拍照显示需要手术治疗吗?
2019年07月21日
第3次提问
因为这个病忌口比较多,所以很多水果不能吃,这样导致免疫力下降,年纪也49岁了,请问平时吃点什么补品或者保健药可以维持身体所需的营养成分吗?
好的,感谢您的信任和支持。如果最终确诊溃疡性结肠炎,就目前掌握的情况来看,没有出现明显的并发症比如中毒性巨结肠以及继发恶变等,基本不需要考虑手术治疗的问题,主要是以内科用药为主,比如口服,栓剂纳肛,灌肠等等,应该经治医生根据实际检查情况来具体拟定,方案都很成熟了,不用太过担心,可以放心的。
患者饮食上稍加注意,少渣饮食为主,减少粗纤维饮食,以免加重腹泻情况,注意补充足够的能量供应,其他如辛辣、油腻、生冷食物,都应该尽量避免,如果平时有烟酒习惯,也要相应的戒除了。后面坚持正规治疗,问题不大的。
有问题还可以及时交流的,谢谢!
2019年07月21日
抱歉刚看到您的第三条回复,其实像上一条回答中提到的,对于溃疡性结肠炎的病人来说,相比于「吃什么」才说,更重要的「不能吃什么」,主要集中在辛辣刺激、油腻油炸、烧烤熏烤类等不健康饮食结构,其他生活中注意总结经验,予以避免即可,水果也并不是完全不能吃,在症状缓解期基本不影响的,像香蕉,橙子,柑橘,葡萄等应该都是可以的。毕竟体质因人而异,不能一概而论。
至于补品和保健药,目前来看还不需要,可以适当补充多维维生素,比如21金维他,是可以的。后期如果出现腹泻次数增加体重减轻的情况,应该考虑科学膳食的问题,但是这也是在正规医院营养科专科医生来制定的。
希望我的回答对您有所帮助,以后有问题还可以及时交流的,谢谢!

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